Ensemble Health Partners poskytuje služby řízení výnosového cyklu nemocnicím, zdravotnickým systémům a přidruženým skupinám lékařů. Komplexní nabídka společnosti spojuje zkušené certifikované odborníky na řízení výnosového cyklu s pokročilými technologiemi a umělou inteligencí, aby zdravotnickým organizacím pomohla zlepšovat inkaso plateb, řešit zamítnuté a nedostatečně uhrazené nároky, kontrolovat náklady a vytvářet konzistentnější finanční zkušenost pacientů. Společnost úzce spolupracuje s poskytovateli zdravotní péče na posilování finančních procesů a podpoře udržitelného růstu.
Seniorní auditor souladu ambulantního kódování — hybridní práce, Spojené státy
Vedení auditů souladu ambulantního kódování, plánování nápravných opatření, reportingu a rozvoje auditorů ve společnosti Ensemble Health Partners. Tato seniorní role podporuje monitorování souladu, školení, hodnocení rizik a zlepšování procesů.
Popis
- Podporovat tvorbu a provádění ročních pracovních plánů v oblasti souladu, auditů a monitoringu
- Vést podrobné audity souladu kódování včetně komplexních zakázek
- Provádět akční plány vedení a vytvářet přesné a kvalitní auditorské zprávy
- Vytvořit a udržovat program zajištění kvality „Audit auditora“
- Školit a mentorovat nové i zkušené auditory kódování
- Provádět podrobné audity kódování a monitorovací činnosti v provozech akutní péče
- Prověřovat zjištění s cílem identifikovat nesrovnalosti, trendy, vzorce a potenciální nesoulad a následně doporučovat praktická opatření
- Spolupracovat s vedoucími jednotlivých oblastí na tvorbě a ověřování akčních plánů vedení
- Hodnotit kvalitu auditů a zlepšovat nástroje a procesy řízení auditů
- Informovat vedení pro oblast souladu o pokroku auditů a akčních plánů vedení a eskalovat potenciální problémy
- Vytvářet a udržovat školicí materiály pro auditorské postupy a nástroje řízení
- Poskytovat auditorům kódování školení, vzdělávání a průběžnou podporu
- Radit vedoucím pracovníkům v oblasti kódování ohledně otázek a problémů auditů souladu
- Udržovat si aktuální znalosti pravidel kódování a příslušných oborových standardů
- Vést auditorské záznamy, analytické zprávy, protokoly problémů a řídicí panely
- Pomáhat se zapracováním nových auditorů souladu kódování
- Přispívat ke zlepšování programu souladu a hodnocení jeho účinnosti
- Podporovat přidělování úkolů auditorům a sledovat nevyřízené výstupy
- Přispívat k ročnímu hodnocení rizik a přípravě pracovního plánu souladu
- Posuzovat interní a provozní kontrolní mechanismy z hlediska regulačních požadavků, podnikové integrity a požadavků na soulad
- Budovat produktivní vztahy s interními i externími zainteresovanými stranami
- Dokončovat přidělené projekty a výstupy v požadovaných termínech
Požadavky
- Nejméně 5–7 let zkušeností ve zdravotnictví, kódování akutní péče, oblasti souladu, auditu nebo příbuzném oboru
- Pracovní znalost kódování ICD-10, DRG, CPT a HCPCS včetně ambulantního a lůžkového prostředí akutní péče
- Porozumění provozu cyklu příjmů, požadavkům na soulad a auditorským standardům
- Zkušenost se systémy Epic, Cerner a/nebo Meditech
- Základní znalost práce s Microsoft Word a Excel
- Schopnost a ochota cestovat na dlouhé vzdálenosti nebo létat až 10 % pracovní doby
- Zvídavost a otevřenost inovacím včetně přístupů využívajících umělou inteligenci
- Schopnost a ochota pracovat u klienta, na dočasných nebo firemních pracovištích, pokud to vyžadují obchodní potřeby
- Aktuální profesní certifikace, například CPC, CCS, RHIA nebo RHIT; preferována je CCS
- Ochota získat certifikaci CHC ve stanoveném termínu po přijetí této role
- Preferováno bakalářské vzdělání v oboru správy zdravotnické dokumentace, lékařského kódování nebo rovnocenná kombinace zkušeností
- Je nutné žít ve Spojených státech a mít oprávnění k práci ve Spojených státech
Benefity
- Možnost získat bonusové odměny
- Profesní certifikace hrazené zaměstnavatelem
- Příspěvek na školné
- Komplexní balíček benefitů zahrnující zdravotní péči, volno, důchodové zabezpečení a programy podpory well-beingu
- Možnosti profesního růstu a rozvoje
- Profesní certifikace relevantní pro obor působnosti zaměstnance
- Čtvrtletní a roční motivační programy
- Možnost práce na dálku
- Flexibilní sladění pracovního a osobního života
- Možnosti kariérního postupu