ExamWorks
ExamWorks
5 001 – 10 000 Ansatte
HelsevesenJuridiskRådgivning

ExamWorks opererer i skjæringspunktet mellom helsetjenester, rådgivning og juridiske tjenester, og tilbyr uavhengige medisinske undersøkelser og fagfellevurderinger for erstatningskrav og relaterte prosesser. Virksomheten omfatter også fakturakontroll, etterlevelse av Medicare-regelverket, håndtering av medisinske journaler og dokumenter samt revisjon av etterlevelse.

Selskapet støtter et omfattende nettverk av leger og utvikler plattformer og arbeidsflytverktøy for helseorganisasjoner. Teamene kombinerer klinisk, operasjonell, etterlevelsesrelatert og teknologisk ekspertise for å hjelpe kundene med å håndtere medisinske journaler og erstatningskrav mer ensartet og pålitelig.

Koordinator for klinisk kvalitetssikring – fjernarbeid i Massachusetts

Gå gjennom dokumentasjon fra kliniske fagfellevurderinger for MES, som tilbyr tjenester innen medisinske undersøkelser og fagfellevurderinger. Bidra til evidensbasert kvalitet, regelverksetterlevelse og nøyaktig rapportering.

Beskrivelse

  • Gjennomfør kvalitetssikringsgjennomganger av rapporter fra fagfellevurderinger, korrespondanse, tillegg og supplerende vurderinger.
  • Bekreft at anbefalinger og avgjørelser støttes av klare, konsise og evidensbaserte begrunnelser.
  • Kontroller at kundens instruksjoner, spesifikasjoner og spørsmål er fullt ut besvart.
  • Valider at kliniske kildehenvisninger er oppdaterte og hentet fra anerkjente medisinske publikasjoner.
  • Sørg for at rapportene oppfyller selskapets standarder for innhold, formatering og profesjonell presentasjon.
  • Bekreft at vurderingen ble utført av riktig medisinsk spesialitet, og at dokumentasjonen er korrekt.
  • Kontroller fagfellevurderernes erklæringer og at det ikke foreligger interessekonflikter.
  • Sørg for at de endelige rapportene inneholder behandlernes kvalifikasjoner og signaturer.
  • Løs uoverensstemmelser i rapporter ved å kontakte fagfellevurderere for avklaringer eller korrigeringer.
  • Bistå med håndtering av kundeklager og kvalitetssikringsproblemer.
  • Oppretthold etterlevelse av føderale ERISA-krav og delstatsbestemmelser.
  • Gi ledelsen innsikt i konsulentenes kvalitet, tilgjengelighet og etterlevelse.
  • Støtt effektiv og hensiktsmessig bruk av selskapets ressurser.
  • Fullfør pålagte opplærings- og utdanningsaktiviteter.
  • Utfør andre tildelte oppgaver.

Krav

  • Ha en aktiv sykepleierlisens som RN eller LPN.
  • Ha eksamen fra et akkreditert sykepleierprogram eller relevant medisinsk erfaring.
  • Bachelorgrad er en fordel.
  • Ha minst to års klinisk eller relevant erfaring, eller en tilsvarende kombinasjon av utdanning og erfaring.
  • Ha god kunnskap om medisinsk terminologi, anatomi og fysiologi, legemidler og laboratorieverdier.
  • Utføre aritmetiske beregninger med hele tall, desimaler, rater og prosentandeler.
  • Skrive minst 40 ord per minutt.
  • Betjene datamaskiner, faksmaskiner, kopimaskiner, skannere og telefoner.
  • Bruke Microsoft Word, Outlook, Excel og internett.
  • Ha svært gode engelskkunnskaper, grammatikk, tegnsetting og skriftlig stil.
  • Følge instruksjoner og svare nøyaktig på ledelsens anvisninger.
  • Arbeide selvstendig, prioritere oppgaver og administrere tiden effektivt.
  • Opprettholde konfidensialitet.

Fordeler

  • Medisinske ytelser, syns- og tannhelseforsikring er tilgjengelig.
  • Betalt fri.
  • 401(k)-ordning.

Relaterte jobber