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5,001 – 10,000 员工
医疗保健咨询法律

ExamWorks 致力于医疗保健、咨询和法律服务的交汇领域,为理赔及相关流程提供独立医疗检查和同行评审服务。其业务还包括账单审核、医疗保险合规、医疗记录与文件管理,以及合规审计。

公司拥有广泛的医生网络,并为医疗保健机构开发企业级平台和工作流程工具。其团队融合临床、运营、合规和技术专业知识,帮助客户以更一致、更可靠的方式管理医疗记录和理赔事务。

临床质量保证协调员——马萨诸塞州远程办公

审查 MES(医疗检查与同行评审服务提供商)的临床同行评审文档。 支持循证质量、法规合规与准确报告。

描述

  • 审查同行评审报告、往来函件、补充文件和补充评审。
  • 确认建议和裁定均有清晰、简洁且基于证据的理由支持。
  • 检查客户的指示、规范和问题是否均已得到充分处理。
  • 验证临床引用内容为最新资料,并来源于信誉良好的医学出版物。
  • 确保报告符合公司在内容、格式和专业呈现方面的标准。
  • 确认评审由相应专科委员会完成,并确保文档准确无误。
  • 核实同行评审人员的声明,并确认不存在利益冲突。
  • 确保最终报告包含医疗服务提供者的资质和签名。
  • 通过联系同行评审人员进行澄清或更正,解决报告中的不一致之处。
  • 协助处理客户投诉和质量保证问题。
  • 遵守联邦ERISA要求和州级规定。
  • 向管理层提供有关顾问质量、可用性和合规性的见解。
  • 支持有效、高效地使用公司资源。
  • 完成规定的教育和培训活动。
  • 履行其他指派的职责。

任职要求

  • 持有有效的注册护士(RN)或执业护士(LPN)护理执照。
  • 毕业于经认可的护理项目,或具备相关医疗工作经验。
  • 具备学士学位者优先。
  • 至少拥有两年临床或相关工作经验,或具备相当的教育与工作经验组合。
  • 熟练掌握医学术语、解剖学和生理学、药物以及实验室检验值等知识。
  • 能够进行涉及整数、小数、比率和百分比的算术计算。
  • 每分钟至少输入40个单词。
  • 能够操作计算机、传真机、复印机、扫描仪和电话。
  • 能够使用Microsoft Word、Outlook、Excel和互联网。
  • 具备出色的英语运用、语法、标点和写作能力。
  • 能够遵循指示并准确执行管理层的要求。
  • 能够独立工作、确定任务优先级并高效管理时间。
  • 能够保守机密。

福利待遇

  • 可享有医疗、视力和牙科福利。
  • 带薪休假。
  • 401(k)计划。