ExamWorks hoạt động tại giao điểm của lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, tư vấn và dịch vụ pháp lý, cung cấp dịch vụ khám giám định y khoa độc lập và đánh giá đồng cấp cho các hồ sơ yêu cầu bồi thường cùng những quy trình liên quan. Công ty cũng thực hiện thẩm định hóa đơn, tuân thủ Medicare, quản lý hồ sơ bệnh án và tài liệu, cùng kiểm toán tuân thủ.
Công ty hỗ trợ một mạng lưới bác sĩ rộng khắp và phát triển các nền tảng doanh nghiệp cùng công cụ quy trình làm việc dành cho các tổ chức chăm sóc sức khỏe. Các đội ngũ của ExamWorks kết hợp chuyên môn lâm sàng, vận hành, tuân thủ và công nghệ để giúp khách hàng quản lý hồ sơ y tế và yêu cầu bồi thường một cách nhất quán và đáng tin cậy hơn.
Điều phối viên Đảm bảo Chất lượng Lâm sàng — Làm việc từ xa tại Massachusetts
Rà soát tài liệu đánh giá đồng cấp lâm sàng cho MES, đơn vị cung cấp dịch vụ khám y tế và đánh giá đồng cấp. Hỗ trợ chất lượng dựa trên bằng chứng, tuân thủ quy định và báo cáo chính xác.
Mô tả
- Thực hiện đánh giá đảm bảo chất lượng đối với các báo cáo đánh giá đồng cấp, thư từ, phụ lục và đánh giá bổ sung.
- Xác nhận rằng các khuyến nghị và kết luận được hỗ trợ bằng lập luận rõ ràng, súc tích và dựa trên bằng chứng.
- Kiểm tra để bảo đảm các hướng dẫn, thông số kỹ thuật và câu hỏi của khách hàng đã được giải quyết đầy đủ.
- Xác minh rằng các trích dẫn lâm sàng được cập nhật và lấy từ các ấn phẩm y khoa uy tín.
- Bảo đảm báo cáo đáp ứng các tiêu chuẩn của công ty về nội dung, định dạng và cách trình bày chuyên nghiệp.
- Xác nhận việc đánh giá được thực hiện bởi chuyên khoa hội đồng phù hợp và tài liệu là chính xác.
- Xác minh chứng nhận của người đánh giá đồng cấp và việc không có xung đột lợi ích.
- Bảo đảm báo cáo cuối cùng có thông tin chứng nhận chuyên môn và chữ ký của nhà cung cấp dịch vụ.
- Giải quyết các điểm không nhất quán trong báo cáo bằng cách liên hệ với người đánh giá đồng cấp để làm rõ hoặc chỉnh sửa.
- Hỗ trợ xử lý khiếu nại của khách hàng và các vấn đề về đảm bảo chất lượng.
- Duy trì tuân thủ các yêu cầu ERISA liên bang và quy định bắt buộc của tiểu bang.
- Cung cấp cho ban quản lý thông tin về chất lượng, khả năng sẵn sàng và mức độ tuân thủ của chuyên gia tư vấn.
- Hỗ trợ sử dụng hiệu quả và hợp lý các nguồn lực của công ty.
- Hoàn thành các hoạt động giáo dục và đào tạo bắt buộc.
- Thực hiện các trách nhiệm khác được phân công.
Yêu cầu
- Có giấy phép điều dưỡng RN hoặc LPN còn hiệu lực.
- Tốt nghiệp chương trình điều dưỡng được công nhận hoặc có kinh nghiệm y tế liên quan.
- Ưu tiên có bằng cử nhân.
- Có ít nhất hai năm kinh nghiệm lâm sàng hoặc kinh nghiệm liên quan, hoặc sự kết hợp tương đương giữa học vấn và kinh nghiệm.
- Có kiến thức vững về thuật ngữ y khoa, giải phẫu và sinh lý học, thuốc và các giá trị xét nghiệm.
- Thực hiện các phép tính số học với số nguyên, số thập phân, tỷ lệ và phần trăm.
- Gõ ít nhất 40 từ mỗi phút.
- Sử dụng máy tính, máy fax, máy photocopy, máy quét và điện thoại.
- Sử dụng Microsoft Word, Outlook, Excel và Internet.
- Sử dụng tiếng Anh, ngữ pháp, dấu câu và văn phong viết xuất sắc.
- Tuân thủ hướng dẫn và phản hồi chính xác theo chỉ đạo của ban quản lý.
- Làm việc độc lập, sắp xếp thứ tự ưu tiên và quản lý thời gian hiệu quả.
- Bảo mật thông tin.
Phúc lợi
- Có các phúc lợi y tế, nhãn khoa và nha khoa.
- Nghỉ phép có hưởng lương.
- Chương trình 401(k).