ExamWorks arbejder i krydsfeltet mellem sundhedssektoren, rådgivning og juridiske tjenester og leverer uafhængige lægeundersøgelser og fagfællebedømmelser til erstatningssager og relaterede processer. Virksomheden beskæftiger sig også med fakturagennemgang, overholdelse af Medicare-regler, håndtering af journaler og dokumenter samt compliance-auditering.
Virksomheden understøtter et omfattende netværk af læger og udvikler virksomhedsplatforme og workflow-værktøjer til sundhedsorganisationer. Teamene kombinerer klinisk, operationel, compliance-relateret og teknologisk ekspertise for at hjælpe kunder med at håndtere journaler og erstatningssager mere ensartet og pålideligt.
Koordinator for klinisk kvalitetssikring – fjernarbejde i Massachusetts
Gennemgå dokumentation fra kliniske faglige vurderinger for MES, der leverer tjenester inden for lægeundersøgelser og faglige vurderinger. Bidrag til evidensbaseret kvalitet, overholdelse af regler og nøjagtig rapportering.
Beskrivelse
- Gennemfør kvalitetssikringsgennemgange af rapporter fra faglige vurderinger, korrespondance, tillæg og supplerende vurderinger.
- Bekræft, at anbefalinger og afgørelser understøttes af klare, koncise og evidensbaserede begrundelser.
- Kontrollér, at kundens instruktioner, specifikationer og spørgsmål er fuldt behandlet.
- Validér, at kliniske kildehenvisninger er aktuelle og stammer fra anerkendte medicinske publikationer.
- Sørg for, at rapporterne opfylder virksomhedens standarder for indhold, formatering og professionel præsentation.
- Bekræft, at vurderingen blev udført af det relevante specialområde, og at dokumentationen er korrekt.
- Kontrollér de faglige vurdereres erklæringer og fraværet af interessekonflikter.
- Sørg for, at de endelige rapporter indeholder behandlernes kvalifikationer og underskrifter.
- Løs uoverensstemmelser i rapporter ved at kontakte faglige vurderere for afklaring eller rettelser.
- Understøt håndteringen af kundeklager og kvalitetssikringsproblemer.
- Oprethold overholdelsen af føderale ERISA-krav og delstatslige bestemmelser.
- Giv ledelsen indsigt i konsulenternes kvalitet, tilgængelighed og overholdelse.
- Understøt en effektiv og hensigtsmæssig anvendelse af virksomhedens ressourcer.
- Gennemfør påkrævede uddannelses- og træningsaktiviteter.
- Udfør andre tildelte opgaver.
Krav
- Have en aktiv sygeplejelicens som RN eller LPN.
- Være uddannet fra et akkrediteret sygeplejeprogram eller have relevant medicinsk erfaring.
- En bachelorgrad er en fordel.
- Have mindst to års klinisk eller relateret erfaring eller en tilsvarende kombination af uddannelse og erfaring.
- Have et solidt kendskab til medicinsk terminologi, anatomi og fysiologi, medicin og laboratorieværdier.
- Udføre aritmetiske beregninger med hele tal, decimaler, tal og procentdele.
- Skrive mindst 40 ord i minuttet.
- Betjene computere, faxmaskiner, kopimaskiner, scannere og telefoner.
- Anvende Microsoft Word, Outlook, Excel og internettet.
- Have fremragende engelskkundskaber, grammatik, tegnsætning og skriftlig stil.
- Følge instruktioner og reagere nøjagtigt på ledelsens anvisninger.
- Arbejde selvstændigt, prioritere opgaver og administrere tiden effektivt.
- Opretholde fortrolighed.
Fordele
- Der tilbydes sundheds-, syns- og tandlægeydelser.
- Betalt frihed.
- 401(k)-ordning.