Humana
Humana
Humanaは、個人、地域社会、そしてより広範な医療制度の健康状態の改善に取り組むヘルスケア・健康保険会社です。高齢者や軍人などを対象に、HMO、PPO、PFFSの各種メディケア・アドバンテージプランを提供しています。また、帰属意識と相互尊重を重視した、誰もが受け入れられる職場づくりにも力を入れており、従業員が同社の健康に関する使命に貢献できる機会を大切にしています。

シニア・メディケイド・ビジネスインテリジェンスリード(リモート)

メディケイドの加入分析、コンプライアンス報告、Humanaのヘルスケア事業における拡張可能なデータモダナイゼーションを主導します。州ごとの導入とメディケイド加入オペレーションに、データに基づく洞察を提供します。

仕事内容

  • メディケイド市場の導入準備を推進する
  • 規制および契約上の報告要件を支援する
  • 加入分析とコンプライアンス監視活動を主導する
  • メディケイド市場全体の分析モダナイゼーションを推進する
  • 社内外のデータを活用して複雑なビジネス課題に取り組む
  • ビジネスリーダーに実行可能な洞察と戦略的ガイダンスを提供する
  • メディケイド加入オペレーション施策における主要な分析リードを務める
  • ビジネス、オペレーション、コンプライアンス、テクノロジーの各パートナーと分析ソリューションを設計・実装する
  • 州のコンプライアンス、加入オペレーション、契約・会員報告、照合、オペレーションパフォーマンスに関する事項について独立して判断する
  • Databricks、Power BI、SQL、クラウドデータ環境を使用して再利用可能で拡張性の高いソリューションを構築する
  • 戦略を策定し、オペレーション効率を向上させる機会を特定する
  • 報告基準を定義し、モダナイゼーションを主導する
  • コンプライアンス、オペレーションの可視性、ビジネス成果を強化しながら導入作業を削減する

応募要件

  • ビジネス、情報システム、データ分析、医療管理、コンピューターサイエンス、または関連分野の学士号
  • 複雑なオペレーションプロセスを支援するヘルスケア分析の実務経験5年以上
  • 大規模なヘルスケアデータセット、データウェアハウス、分析プラットフォームの実務経験5年以上
  • 高度なSQL開発の実務経験5年以上
  • Power BIダッシュボードおよびレポートソリューションの設計・提供経験5年以上
  • メディケイド運営を支援した実績
  • 834加入トランザクション、会員報告、および関連するオペレーション管理に関する専門知識
  • Databricks、クラウド分析プラットフォーム、最新のデータアーキテクチャの実践経験
  • 部門横断的な施策を独立して主導できる能力
  • エグゼクティブリーダーとのコミュニケーションを含む、優れた文書および口頭でのコミュニケーション能力
  • データと分析を活用してプロセスとオペレーション効率を改善した経験
  • 社内コンサルタントおよびビジネスパートナーの信頼できるアドバイザーを務める能力
  • データに基づく意思決定を通じて会員体験の向上に取り組む姿勢
  • このポジションは就労ビザのスポンサーシップ対象外です
  • 在宅勤務には、ダウンロード25 Mbps、アップロード10 Mbps以上のインターネット速度が必要です
  • 会員のPHIおよびHIPAA情報を保護するため、専用の作業スペースが必要です

福利厚生

  • 会社および/または個人の業績に連動したボーナスインセンティブ制度
  • 医療保険
  • 歯科保険
  • 眼科保険
  • 401(k)退職貯蓄制度
  • 有給休暇
  • 会社の休日
  • 個人休暇
  • 有給育児休暇
  • 有給介護休暇
  • 短期障害保険
  • 長期障害保険
  • 生命保険
  • 心身の健康を総合的に支援する制度
  • 研修または会議のため、Humanaのオフィスへ時折出張

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