Humana
Humana
Humana es una empresa de atención médica y seguros de salud enfocada en mejorar los resultados de salud de las personas, las comunidades y el sistema de atención médica en general. Su actividad incluye planes Medicare Advantage HMO, PPO y PFFS destinados a poblaciones como las personas mayores y los miembros de las fuerzas armadas. Humana también promueve un entorno laboral inclusivo basado en el sentido de pertenencia, el respeto mutuo y las oportunidades para que sus empleados contribuyan a la misión de la empresa centrada en la salud.

Líder sénior de inteligencia empresarial de Medicaid (remoto)

Lidera el análisis de inscripciones de Medicaid, los informes de cumplimiento y la modernización escalable de datos para el negocio de atención médica de Humana. Apoya las implementaciones estatales y las operaciones de inscripción de Medicaid con información basada en datos.

Descripción

  • Impulsa la preparación para la implementación en los mercados de Medicaid
  • Apoya los requisitos de informes regulatorios y contractuales
  • Lidera las actividades de análisis de inscripciones y supervisión del cumplimiento
  • Promueve iniciativas de modernización analítica en los mercados de Medicaid
  • Aborda desafíos empresariales complejos mediante datos internos y externos
  • Proporciona información práctica y orientación estratégica a los líderes empresariales
  • Actúa como líder principal de análisis para las iniciativas de operaciones de inscripción de Medicaid
  • Diseña e implementa soluciones analíticas con socios de negocio, operaciones, cumplimiento y tecnología
  • Aplica criterio independiente en asuntos relacionados con el cumplimiento estatal, las operaciones de inscripción, los informes contractuales y de membresía, la conciliación y el rendimiento operativo
  • Utiliza Databricks, Power BI, SQL y entornos de datos en la nube para crear soluciones reutilizables y escalables
  • Define la estrategia e identifica oportunidades para mejorar la eficiencia operativa
  • Define estándares de informes y lidera los esfuerzos de modernización
  • Reduce el esfuerzo de implementación mientras fortalece el cumplimiento, la visibilidad operativa y los resultados empresariales

Requisitos

  • Licenciatura en administración de empresas, sistemas de información, análisis de datos, administración sanitaria, ciencias de la computación o un campo relacionado
  • Al menos cinco años de experiencia en análisis de datos de atención médica para procesos operativos complejos
  • Al menos cinco años de experiencia trabajando con grandes conjuntos de datos de atención médica, almacenes de datos y plataformas analíticas
  • Al menos cinco años de experiencia avanzada en desarrollo de SQL
  • Al menos cinco años diseñando y entregando paneles de Power BI y soluciones de informes
  • Experiencia demostrada apoyando operaciones de Medicaid
  • Dominio de las transacciones de inscripción 834, los informes de membresía y los controles operativos relacionados
  • Experiencia con Databricks, plataformas de análisis en la nube y prácticas modernas de arquitectura de datos
  • Capacidad para liderar iniciativas interfuncionales de manera independiente
  • Sólidas habilidades de comunicación escrita y verbal, incluida la comunicación con líderes ejecutivos
  • Experiencia utilizando datos y análisis para mejorar procesos y la eficiencia operativa
  • Capacidad para actuar como consultor interno y asesor de confianza para socios empresariales
  • Compromiso con la mejora de las experiencias de los miembros mediante decisiones basadas en datos
  • Este puesto no permite patrocinio para visas de trabajo
  • El trabajo desde casa requiere velocidades mínimas de internet de 25 Mbps de descarga y 10 Mbps de carga
  • Se requiere un espacio de trabajo exclusivo para proteger la PHI de los miembros y la información de HIPAA

Beneficios

  • Plan de incentivos por bonificación vinculado al rendimiento de la empresa o individual
  • Cobertura médica
  • Cobertura dental
  • Cobertura oftalmológica
  • Plan de ahorro para la jubilación 401(k)
  • Tiempo libre remunerado
  • Días festivos de la empresa
  • Días festivos personales
  • Licencia parental remunerada
  • Licencia remunerada para el cuidado de familiares
  • Cobertura por incapacidad a corto plazo
  • Cobertura por incapacidad a largo plazo
  • Seguro de vida
  • Apoyo integral para el bienestar
  • Viajes ocasionales a las oficinas de Humana para capacitación o reuniones

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