Humana
Humana
Humana est une entreprise de soins de santé et d’assurance maladie qui s’attache à améliorer les résultats de santé des individus, des communautés et du système de santé dans son ensemble. Ses activités comprennent des plans Medicare Advantage HMO, PPO et PFFS destinés notamment aux personnes âgées et aux militaires. Humana met également l’accent sur un environnement de travail inclusif, fondé sur le sentiment d’appartenance, le respect mutuel et les possibilités offertes aux employés de contribuer à la mission de l’entreprise axée sur la santé.

Responsable senior de l’intelligence décisionnelle Medicaid (télétravail)

Pilotez l’analyse des inscriptions à Medicaid, les rapports de conformité et la modernisation évolutive des données pour l’activité de santé de Humana. Soutenez les déploiements au niveau des États et les opérations d’inscription à Medicaid grâce à des analyses fondées sur les données.

Description

  • Piloter la préparation des déploiements sur les marchés Medicaid
  • Soutenir les exigences réglementaires et contractuelles en matière de rapports
  • Diriger les activités d’analyse des inscriptions et de suivi de la conformité
  • Faire progresser les initiatives de modernisation analytique sur les marchés Medicaid
  • Résoudre des problématiques métier complexes à l’aide de données internes et externes
  • Fournir des analyses exploitables et des orientations stratégiques aux dirigeants
  • Agir en tant que responsable principal de l’analytique pour les initiatives des opérations d’inscription à Medicaid
  • Concevoir et mettre en œuvre des solutions analytiques avec les partenaires métier, opérationnels, conformité et technologiques
  • Faire preuve de discernement indépendant sur les sujets liés à la conformité des États, aux opérations d’inscription, aux rapports contractuels et relatifs aux membres, au rapprochement et à la performance opérationnelle
  • Utiliser Databricks, Power BI, SQL et des environnements de données cloud pour créer des solutions réutilisables et évolutives
  • Définir la stratégie et repérer les possibilités d’améliorer l’efficacité opérationnelle
  • Définir les normes de reporting et piloter les efforts de modernisation
  • Réduire les efforts de déploiement tout en renforçant la conformité, la visibilité opérationnelle et les résultats de l’entreprise

Exigences

  • Diplôme de licence en administration des affaires, systèmes d’information, analyse de données, administration des soins de santé, informatique ou domaine connexe
  • Au moins cinq ans d’expérience en analyse de données de santé au soutien de processus opérationnels complexes
  • Au moins cinq ans d’expérience avec de grands ensembles de données de santé, des entrepôts de données et des plateformes analytiques
  • Au moins cinq ans d’expérience avancée en développement SQL
  • Au moins cinq ans d’expérience dans la conception et la réalisation de tableaux de bord Power BI et de solutions de reporting
  • Expérience avérée du soutien aux opérations Medicaid
  • Expertise des transactions d’inscription 834, des rapports relatifs aux membres et des contrôles opérationnels connexes
  • Expérience de Databricks, des plateformes d’analyse cloud et des pratiques modernes d’architecture des données
  • Capacité à diriger des initiatives interfonctionnelles de manière autonome
  • Excellentes aptitudes à la communication écrite et orale, notamment avec les cadres dirigeants
  • Expérience de l’utilisation des données et de l’analytique pour améliorer les processus et l’efficacité opérationnelle
  • Capacité à agir comme consultant interne et conseiller de confiance auprès des partenaires métier
  • Engagement à améliorer l’expérience des membres grâce à des décisions fondées sur les données
  • Ce poste n’est pas admissible au parrainage d’un visa de travail
  • Le travail à domicile exige une vitesse minimale d’accès à Internet de 25 Mbps en téléchargement et de 10 Mbps en téléversement
  • Un espace de travail dédié est requis afin de protéger les informations PHI des membres et les informations HIPAA

Avantages

  • Plan d’intéressement lié aux performances de l’entreprise et/ou aux performances individuelles
  • Couverture médicale
  • Couverture dentaire
  • Couverture optique
  • Plan d’épargne-retraite 401(k)
  • Congés payés
  • Jours fériés de l’entreprise
  • Jours de congé personnels
  • Congé parental payé
  • Congé payé pour aidants
  • Couverture invalidité de courte durée
  • Couverture invalidité de longue durée
  • Assurance vie
  • Soutien au bien-être global
  • Déplacements occasionnels dans les bureaux de Humana pour des formations ou des réunions

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