

Pain Specialists of Americaは、テキサス州中部に複数のクリニックを展開し、インターベンショナル疼痛管理に取り組む医療機関です。臨床スタッフは低侵襲治療を提供し、慢性痛や急性痛に対して個別のケア計画を立てます。対象となる痛みには、脊椎・背中、神経、関節、骨盤、術後、四肢の痛みが含まれます。また、新患の予約、患者自身による予約調整、患者ポータル、AI電話アシスタントを通じて受診を支援し、紹介元の医師や治療パートナーとも連携しています。多職種によるアプローチで疼痛ケアと患者教育を組み合わせ、症状の管理と生活の質の向上を目指します。
リモート売掛金スペシャリスト
完全リモートの職務で、医療請求の否認、異議申し立て、支払い、保険関連の連絡を担当します。 保険支払者の方針を調査し、長期滞留した売掛金の不一致を解決します。
仕事内容
- 請求の否認を調査し、必要に応じて保険支払者に連絡して具体的な否認理由を確認する
- 患者に連絡して保険情報を確認する
- 裏付け書類を準備し、再審査と異議申し立てを提出する
- 否認および差し戻しの傾向を追跡し、管理者に報告する
- 口座の不一致を調査して解決する
- 保険契約と給付内容を調べ、適用除外項目を特定する
- 保険支払者の医療費償還方針と適用除外項目を確認する
- 患者および保険支払者からの日々の連絡を処理する
- 担当する保険支払者の請求、再審査、異議申し立てに関する提出期限の規則に従う
- 支払いと調整を含む口座の正確性を確認する
- 医療給付説明書(EOB)、患者の免責額と自己負担額、保険会社または第三者との連絡を処理する
- 保険支払者のウェブサイトを使用して口座を調査・管理する
- 滞留した売掛金(AR)のEDI取引を処理し、関連する問題を解決する
- その他、割り当てられた業務を遂行する
応募要件
- eClinicalWorksの使用経験があれば尚可
- HSTの使用経験が強く望ましい
- 医療請求、回収、または入金処理の経験が2~4年以上
- 高校卒業資格またはGED
- 優れた時間管理能力と整理能力
- コンピューター操作能力
- 業務の優先順位を付ける能力
- 正確で習熟したテンキー入力能力
- 自立して業務を進め、変化の速い環境に適応する能力
- Medicare、Medicaid、Medicaidマネージドケア組織、および民間保険に関する知識
- 優れた問題解決能力と批判的思考力
- 優れた対人関係能力とコミュニケーション能力
- ICD-10およびCPTに関する知識
- HIPAAのガイドラインおよび規制の遵守
福利厚生
- 完全リモート勤務







