
Pain Specialists of America یک مرکز چندمکانیِ خدمات سلامت است که بر مدیریت مداخلهای درد تمرکز دارد و در سراسر تگزاس مرکزی کلینیکهایی دارد. پزشکان این مجموعه برای دردهای مزمن و حاد، از جمله درد ستون فقرات و کمر، اعصاب، مفاصل، لگن، پس از جراحی و اندامها، درمانهای کمتهاجمی و برنامههای مراقبتی متناسب با هر فرد ارائه میکنند. این مرکز از طریق نوبتدهی برای بیماران جدید، امکان تعیین وقت توسط خود بیمار، درگاه بیمار و دستیار تلفنی هوش مصنوعی نیز دسترسی به خدمات را تسهیل میکند و با پزشکان ارجاعدهنده و همکاران حوزه درمان همکاری دارد. رویکرد چندرشتهای آن، مراقبت از درد و آموزش بیمار را کنار هم قرار میدهد تا افراد بتوانند وضعیت خود را مدیریت کنند و کیفیت زندگیشان را بهبود دهند.
متخصص مطالبات دریافتنی دورکار
در این موقعیت کاملاً دورکار، رد شدن درخواستهای صورتحساب پزشکی، اعتراضها، پرداختها و مکاتبات بیمه را پیگیری کنید. سیاستهای پرداختکنندگان بیمه را بررسی و مغایرتهای مطالبات معوق را رفع کنید.
توضیحات
- در صورت نیاز، دلایل رد درخواست را بررسی کنید و برای تأیید دلیل مشخص با پرداختکنندگان بیمه تماس بگیرید
- برای تأیید اطلاعات بیمه با بیماران تماس بگیرید
- مدارک پشتیبان را آماده کنید و درخواستهای بازبینی و اعتراضها را ارسال کنید
- الگوهای رد و عدم پذیرش را پیگیری و به مدیریت گزارش دهید
- مغایرتهای حساب را بررسی و رفع کنید
- برای شناسایی موارد مستثنا، سیاستها و مزایای بیمه را بررسی کنید
- سیاستهای بازپرداخت پزشکی و موارد مستثنای پرداختکنندگان را مرور کنید
- مکاتبات روزانه بیماران و پرداختکنندگان را پردازش کنید
- قواعد مهلت ثبت درخواستها، بازبینیها و اعتراضهای پرداختکنندگان تعیینشده را رعایت کنید
- دقت حساب، از جمله پرداختها و تعدیلات را بررسی کنید
- صورتحسابهای توضیح مزایا پزشکی (EOB)، فرانشیز و پرداخت مشترک بیماران، و مکاتبات بیمهگر یا طرف ثالث را مدیریت کنید
- برای بررسی و مدیریت حسابها از وبسایتهای پرداختکنندگان استفاده کنید
- تراکنشهای قدیمی AR EDI را پردازش و مشکلات مرتبط را عیبیابی کنید
- سایر وظایف محولشده را انجام دهید
شرایط لازم
- آشنایی با eClinicalWorks مزیت محسوب میشود
- تجربه کار با HST اکیداً ترجیح داده میشود
- حداقل ۲ تا ۴ سال تجربه در صورتحساب پزشکی، وصول مطالبات یا ثبت پرداختها
- دیپلم دبیرستان یا مدرک GED
- مهارت قوی در مدیریت زمان و سازماندهی
- سواد رایانهای
- توانایی اولویتبندی حجم کار
- دقت و مهارت در ورود اطلاعات با صفحهکلید عددی ۱۰ کلیدی
- توانایی کار مستقل و سازگاری با محیطی که سریع تغییر میکند
- آشنایی با Medicare، Medicaid، سازمانهای مراقبت مدیریتشده Medicaid و بیمههای تجاری
- مهارت قوی در حل مسئله و تفکر انتقادی
- مهارت قوی در روابط بینفردی و ارتباطات
- آشنایی با ICD-10 و CPT
- رعایت دستورالعملها و مقررات HIPAA
مزایا
- امکان کار کاملاً دورکار