远程应收账款专员
在全远程岗位中处理医疗账单拒付、申诉、付款及保险往来信函。 调查保险付款方政策,并解决逾期应收账款差异。
描述
- 调查理赔拒付情况,并在需要时联系保险付款方确认具体拒付原因
- 联系患者核实保险信息
- 准备支持文件并提交复议和申诉
- 跟踪拒付和退件趋势并向管理层报告
- 调查并解决账户差异
- 研究保险保单和福利以识别除外项目
- 审查保险付款方的医疗报销政策及除外项目
- 处理患者和保险付款方的日常往来信函
- 遵守所分配保险付款方对理赔、复议和申诉的及时提交规定
- 核查账户准确性,包括付款和调整
- 处理医疗福利说明(EOB)、患者自付免赔额和共付额,以及保险公司或第三方往来信函
- 使用保险付款方网站调查和管理账户
- 处理逾期应收账款(AR)的EDI交易并排查相关问题
- 完成其他分配的工作职责
任职要求
- 有 eClinicalWorks 使用经验者优先
- 有 HST 使用经验者优先考虑
- 至少有 2–4 年医疗账单、催收或付款入账经验
- 高中毕业文凭或 GED
- 具备出色的时间管理和组织能力
- 具备计算机操作能力
- 能够合理安排工作优先级
- 具备准确且熟练的十键数字键盘录入能力
- 能够独立工作,并适应快速变化的环境
- 了解 Medicare、Medicaid、Medicaid 管理式医疗组织及商业保险
- 具备出色的问题解决和批判性思维能力
- 具备良好的人际交往和沟通能力
- 了解 ICD-10 和 CPT
- 遵守 HIPAA 指南和法规
福利待遇
- 全远程工作安排
