Pain Specialists of America on mitmes asukohas tegutsev tervishoiuasutus, mis keskendub sekkumispõhisele valuravile ning mille kliinikud asuvad Texase keskosas. Selle spetsialistid pakuvad väheinvasiivseid ravimeetodeid ja individuaalseid raviplaane kroonilise ja ägeda valu korral, sealhulgas lülisamba- ja seljavalu, närvi-, liigese-, vaagna-, operatsioonijärgse ja jäsemevalu puhul. Ravile pääsemist toetavad uute patsientide vastuvõtud, iseteeninduslik aja broneerimine, patsiendiportaal ja tehisintellektil põhinev telefoniassistent. Asutus teeb koostööd ka patsiente suunavate arstide ja teraapiapartneritega. Multidistsiplinaarne lähenemine ühendab valuravi ja patsiendihariduse, et aidata inimestel oma tervisemuredega toime tulla ja elukvaliteeti parandada.
Kaugtööna töötav nõuete ja laekumiste spetsialist
Tegeled meditsiiniarvete tagasilükkamiste, vaidlustuste, maksete ja kindlustusalase kirjavahetusega täielikult kaugtööna. Uurid maksjate eeskirju ning lahendad vananenud nõuete ja laekumistega seotud lahknevusi.
Kirjeldus
- Uuri nõuete tagasilükkamisi ja võta vajaduse korral maksjatega ühendust, et täpsed tagasilükkamise põhjused välja selgitada
- Võta patsientidega ühendust kindlustusandmete kontrollimiseks
- Valmista ette tõendavad dokumendid ning esita uuesti läbivaatamise taotlused ja vaided
- Jälgi tagasilükkamiste ja tagastamiste mustreid ning teavita neist juhtkonda
- Uuri ja lahenda kontode lahknevusi
- Uuri kindlustuspoliise ja hüvitisi, et tuvastada välistused
- Vaata läbi maksjate meditsiiniliste hüvitiste eeskirjad ja välistused
- Töötle patsientidelt ja maksjatelt saabuvat igapäevast kirjavahetust
- Järgi määratud maksjate nõuete, uuesti läbivaatamise taotluste ja vaiete esitamise tähtaegu
- Kontrolli kontode õigsust, sealhulgas makseid ja korrigeerimisi
- Käsitle meditsiinilisi hüvitiste selgitusi (EOB), patsientide omavastutusi ja omaosalusi ning kindlustusandjate või kolmandate osapoolte kirjavahetust
- Kasuta kontode uurimiseks ja haldamiseks maksjate veebisaite
- Töötle vananenud nõuete ja laekumiste EDI-tehinguid ning lahenda nendega seotud probleeme
- Täida muid määratud ülesandeid
Nõuded
- eClinicalWorksi kasutamise kogemus tuleb kasuks
- HST kasutamise kogemus on väga soovitatav
- Vähemalt 2–4 aastat kogemust meditsiiniarvete esitamise, võlgade sissenõudmise või maksete kirjendamise alal
- Keskharidus või GED-tunnistus
- Hea ajaplaneerimis- ja organiseerimisoskus
- Arvutikasutamise oskus
- Oskus tööülesandeid tähtsuse järjekorda seada
- Täpne ja vilunud numbriklaviatuuri kasutamine
- Oskus töötada iseseisvalt ja kohaneda kiiresti muutuva keskkonnaga
- Medicare’i, Medicaidi, Medicaidi hallatud raviteenuste organisatsioonide ja kommertskindlustuse tundmine
- Hea probleemilahendus- ja kriitilise mõtlemise oskus
- Hea suhtlemis- ja eneseväljendusoskus
- ICD-10 ja CPT tundmine
- HIPAA suuniste ja eeskirjade järgimine
Hüved
- Täielikult kaugtööna töötamise võimalus