Pain Specialists of America je zdravotnícka prax s viacerými pracoviskami, ktorá sa zameriava na intervenčnú liečbu bolesti a prevádzkuje kliniky v strednom Texase. Jej lekári poskytujú minimálne invazívne zákroky a individuálne plány starostlivosti pri chronickej aj akútnej bolesti vrátane bolesti chrbtice a chrbta, nervov, kĺbov, panvy, bolesti po operácii a bolesti končatín. Prax tiež uľahčuje prístup k starostlivosti prostredníctvom termínov pre nových pacientov, možnosti samostatného objednania, pacientského portálu a telefónneho asistenta s umelou inteligenciou a spolupracuje s odosielajúcimi lekármi a partnermi v oblasti terapie. Jej multidisciplinárny prístup spája liečbu bolesti so vzdelávaním pacientov, aby im pomohol zvládať ich ťažkosti a zlepšiť kvalitu života.
Špecialista/ka na pohľadávky na diaľku
Riešte zamietnuté nároky v zdravotníctve, odvolania, platby a korešpondenciu s poisťovňami na plne vzdialenej pozícii. Preverujte pravidlá platiteľov a riešte nezrovnalosti pri starších pohľadávkach.
Popis
- Prešetrujte zamietnuté nároky a podľa potreby kontaktujte platiteľov, aby ste potvrdili konkrétne dôvody zamietnutia
- Kontaktujte pacientov a overujte údaje o ich poistení
- Pripravujte podklady a podávajte žiadosti o opätovné posúdenie a odvolania
- Sledujte vzorce zamietania a odmietania a informujte o nich vedenie
- Prešetrujte a riešte nezrovnalosti na účtoch
- Preverujte poistné zmluvy a benefity s cieľom identifikovať výluky
- Kontrolujte pravidlá platiteľov pre úhradu zdravotnej starostlivosti a príslušné výluky
- Denne spracúvajte korešpondenciu od pacientov a platiteľov
- Dodržiavajte lehoty na podanie nárokov, žiadostí o opätovné posúdenie a odvolaní stanovené pridelenými platiteľmi
- Kontrolujte správnosť účtov vrátane platieb a úprav
- Spracúvajte zdravotné vysvetlenia plnenia (EOB), spoluúčasť a doplatky pacientov, ako aj korešpondenciu s poisťovňami alebo tretími stranami
- Na vyhľadávanie informácií a správu účtov používajte webové stránky platiteľov
- Spracúvajte staršie EDI transakcie pohľadávok a riešte súvisiace problémy
- Plňte ďalšie pridelené úlohy
Požiadavky
- Znalosť systému eClinicalWorks je výhodou
- Znalosť systému HST je výraznou výhodou
- Aspoň 2–4 roky praxe v oblasti zdravotníckeho fakturovania, vymáhania pohľadávok alebo evidencie platieb
- Ukončené stredoškolské vzdelanie alebo rovnocenná kvalifikácia GED
- Výborné schopnosti v oblasti organizácie a riadenia času
- Počítačová gramotnosť
- Schopnosť určovať priority pracovných úloh
- Presné a zručné zadávanie údajov na numerickej klávesnici
- Schopnosť pracovať samostatne a prispôsobiť sa rýchlo sa meniacemu prostrediu
- Znalosť programov Medicare a Medicaid, organizácií riadenej starostlivosti Medicaid a komerčného poistenia
- Výborné schopnosti pri riešení problémov a kritickom myslení
- Výborné medziľudské a komunikačné schopnosti
- Znalosť kódov ICD-10 a CPT
- Dodržiavanie smerníc a predpisov HIPAA
Benefity
- Plne vzdialená forma práce