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Ovation Healthcare
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201 – 500 Mitarbeitende
BeratungFertigungLogistik
Ovation Healthcare bietet unabhängigen Krankenhäusern und Gesundheitssystemen gemeinsame Dienstleistungen und operative Unterstützung. Auf Grundlage von mehr als 45 Jahren Erfahrung ist das Unternehmen in den Bereichen strategische Beratung für Führungskräfte, Lieferkettenmanagement, Umsatzzyklusmanagement, Technologiedienstleistungen und Management der klinischen Versorgung tätig. Die Beratungs- und Bildungsprogramme helfen Organisationen im Gesundheitswesen, ihre finanziellen und klinischen Abläufe zu stärken und dabei die Patientenversorgung sowie das Wohlergehen der Gemeinschaft in den Mittelpunkt ihrer Arbeit zu stellen.
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Stellen im Unternehmen

Remote-Auditor für Kodierungs-Compliance

Prüfen Sie medizinische Unterlagen, Kodierungsgenauigkeit, Abrechnungskonformität und Dokumentation für ruralMED in einer Remote-Position. Führen Sie Audits durch, übernehmen Sie medizinische Kodierungen, schulen Sie Mitarbeitende und erstellen Sie erstattungsbezogene Berichte.

USVereinigte Staaten
58.538 $ – 81.954 $ / Jahr
RemoteVollzeitSeniorLeadErforderliche Sprache: EnglischAuditor
Vault

Beschreibung

  • Durchführung interner und externer Kodierungsaudits, einschließlich zeitgleicher, prospektiver und retrospektiver Prüfungen
  • Bewertung medizinischer Unterlagen hinsichtlich Kodierung, Abrechnung, Dokumentation und Datenrichtigkeit
  • Ermittlung von Möglichkeiten für Schulungen, Prozessverbesserungen, Risikominderung und Optimierung der Erstattung
  • Direkte Kodierung und Vertretung für professionelle Honorare sowie stationäre ambulante, chirurgische, Beobachtungs- und stationäre Fachbereiche
  • Extraktion klinischer Informationen und Umwandlung medizinischer Dokumentation in Diagnose- und Prozedurencodes
  • Sequenzierung von Codes gemäß den geltenden Kodierungsrichtlinien
  • Korrekte und zeitnahe Vergabe von ICD-10-, CPT/HCPCS-Codes und Modifikatoren für Abrechnung, Berichterstattung und Compliance
  • Bearbeitung von Fragen zu Kundenkonten gemeinsam mit der Leitung des Kodierungsbetriebs und der Kodierungsdirektion
  • Auslegung regulatorischer Änderungen und Pflege aktueller Kenntnisse zu unternehmensinternen sowie staatlichen und bundesweiten Kodierungsaktualisierungen
  • Durchführung monatlicher und quartalsweiser Mitarbeitendenaudits mit Feedback, Schulung und Mentoring
  • Erstellung von Folgemaßnahmen für Mitarbeitende in Zusammenarbeit mit der Kodierungsleitung
  • Coaching der Mitarbeitenden zu ihren Aufgaben und betrieblichen Abläufen
  • Pflege fortgeschrittener Kenntnisse über Systeme und Abrechnungsanforderungen sowie Tätigkeit als Ansprechperson für Schulungen
  • Durchführung und Unterstützung von Chargemaster-Prüfungen von Kunden, bei denen Dokumentation und Abrechnung verglichen werden
  • Erstellung detaillierter Audit-Tabellen und -Berichte zu Kodierung, Dokumentation, finanziellen Auswirkungen und Rentabilität
  • Zusammenarbeit mit der Führungsebene bei der Bewertung und Beantwortung externer Auditfeststellungen
  • Teilnahme an Besprechungen mit der Führungsebene zur Klärung von Problemen und Beratung zu neuen Programmen
  • Unterstützung der Kodierungsdirektion bei der Pflege von Kodierungsarchivbeständen und Referenzmaterialien
  • Erstellung von Schulungsmaterialien mit der Kodierungsdirektion
  • Einhaltung der Richtlinien, Verfahren, Mission, Vision, Werte sowie der geltenden Gesetze und Vorschriften von ruralMED

Anforderungen

  • Mindestens 10 Jahre Erfahrung in der medizinischen Kodierung; 15 Jahre bevorzugt
  • Fähigkeit zum selbstständigen Arbeiten
  • Ausgeprägte analytische Fähigkeiten
  • Sicherer Umgang mit Microsoft Office
  • Aktuelle Zertifizierung als Certified Professional Coder (CPC) oder Certified Outpatient Coder (COC)
  • Aktuelle Kenntnisse der stationären ambulanten und professionellen Kodierung
  • Kenntnisse in Anatomie, Physiologie und medizinischer Terminologie
  • Sicheres Kodieren von Ansprüchen für professionelle Honorare sowie ambulante, chirurgische, Beobachtungs- und stationäre Leistungen
  • Fähigkeit, selbstständig in mehreren elektronischen Patientenaktensystemen zu arbeiten
  • Aktuelle Kenntnisse in ICD-10, CPT/HCPCS, Modifikatoren, Kodierungsklassifikationssystemen, Abrechnung sowie regulatorischen und Kostenträgerrichtlinien

Zusatzleistungen

  • Umfassende Gesundheits- und Wellnessleistungen einschließlich Kranken-, Zahn-, Augen- und Lebensversicherung sowie kurz- und langfristiger Erwerbsunfähigkeitsversicherung
  • Gesundheitssparkonto mit Arbeitgeberbeiträgen
  • Flexible Ausgabenkonten für Gesundheits- und Pflegekosten
  • Wellnessplattform mit Prämienanreizen
  • Unterstützung durch ein Mitarbeitendenhilfeprogramm
  • Optionale Zusatzversicherungen für Unfälle, schwere Erkrankungen, Krankenhausaufenthalte und Erwerbsunfähigkeit von Kindern
  • Flexible Programme für bezahlte Freistellung
  • Vom Unternehmen bezahlte Feiertage
  • 401(k)-Plan mit möglicher freiwilliger Arbeitgeberbeteiligung
  • Möglichkeiten zur beruflichen Weiterentwicklung
  • Vom Unternehmen bereitgestellte Ausstattung

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