Ovation Healthcare
Ovation Healthcare
A Ovation Healthcare oferece serviços compartilhados e suporte operacional para hospitais e sistemas de saúde independentes. Com mais de 45 anos de experiência, a empresa atua em consultoria de liderança, gestão da cadeia de suprimentos, gestão do ciclo de receitas, serviços de tecnologia e gestão do atendimento clínico. Seus programas de consultoria e educação ajudam as organizações de saúde a fortalecer suas operações financeiras e clínicas, mantendo o cuidado com os pacientes e o bem-estar da comunidade no centro de seu trabalho.

Auditor Remoto de Conformidade em Codificação Médica

Analise prontuários de saúde, precisão da codificação, conformidade do faturamento e documentação para a ruralMED em uma função remota. Realize auditorias, faça codificação médica, capacite a equipe e prepare relatórios focados em reembolso.

Descrição

  • Realizar auditorias internas e externas de codificação, incluindo revisões concorrentes, prospectivas e retrospectivas
  • Avaliar prontuários médicos quanto à precisão da codificação, do faturamento, da documentação e dos dados
  • Identificar oportunidades de educação, treinamento, melhoria de processos, redução de riscos e otimização de reembolsos
  • Prestar codificação direta e cobertura para honorários profissionais e especialidades hospitalares ambulatoriais, cirúrgicas, de observação e de internação
  • Extrair informações clínicas e converter a documentação médica em códigos de diagnóstico e procedimentos
  • Sequenciar os códigos de acordo com as diretrizes de codificação estabelecidas
  • Atribuir códigos ICD-10, CPT/HCPCS e modificadores com precisão e agilidade para faturamento, relatórios e conformidade
  • Responder às dúvidas sobre contas de clientes junto ao líder de operações de codificação e ao diretor de codificação
  • Interpretar mudanças regulatórias e manter conhecimento atualizado sobre as atualizações de codificação corporativas, estaduais e federais
  • Concluir auditorias mensais e trimestrais da equipe, oferecendo feedback, educação e mentoria
  • Criar atividades de acompanhamento da equipe em colaboração com o gerente de codificação
  • Orientar a equipe sobre as tarefas atribuídas e os processos operacionais
  • Manter conhecimento avançado dos sistemas e dos requisitos de faturamento e atuar como recurso educacional
  • Realizar e apoiar auditorias do chargemaster do cliente, comparando o prontuário com os itens cobrados
  • Preparar planilhas e relatórios detalhados de auditoria sobre codificação, documentação, impacto financeiro e lucratividade
  • Trabalhar com a liderança para avaliar e responder às constatações de auditorias externas
  • Participar de reuniões com a liderança para resolver problemas e assessorar sobre novos programas
  • Ajudar o diretor de codificação a manter os ativos e materiais de referência do repositório de codificação
  • Criar materiais educacionais com o diretor de codificação
  • Seguir as políticas, os procedimentos, a missão, a visão, os valores e as leis e regulamentações aplicáveis da ruralMED

Requisitos

  • Pelo menos 10 anos de experiência em codificação médica; 15 anos são preferíveis
  • Capacidade de trabalhar de forma independente
  • Fortes habilidades analíticas
  • Proficiência em Microsoft Office
  • Certificação vigente de Certified Professional Coder (CPC) ou Certified Outpatient Coder (COC)
  • Conhecimento atualizado de codificação hospitalar ambulatorial e profissional
  • Conhecimento de anatomia, fisiologia e terminologia médica
  • Proficiência na codificação de solicitações de honorários profissionais e de serviços hospitalares ambulatoriais, cirúrgicos, de observação e de internação
  • Capacidade de trabalhar de forma independente em vários sistemas de prontuário eletrônico
  • Conhecimento atualizado de ICD-10, CPT/HCPCS, modificadores, sistemas de classificação de codificação, faturamento e diretrizes regulatórias e de pagadores

Benefícios

  • Cobertura abrangente de saúde e bem-estar, incluindo planos médico, odontológico, oftalmológico, seguro de vida e invalidez de curto e longo prazo
  • Conta de poupança para despesas médicas com contribuições do empregador
  • Contas de gastos flexíveis para assistência médica e de dependentes
  • Plataforma de bem-estar com incentivos nos prêmios
  • Suporte de assistência aos funcionários
  • Cobertura suplementar opcional para acidentes, doenças graves, indenização hospitalar e invalidez infantil
  • Programas flexíveis de folga remunerada
  • Feriados pagos pela empresa
  • Plano 401(k) com possível contrapartida discricionária do empregador
  • Oportunidades de desenvolvimento profissional
  • Equipamentos fornecidos pela empresa

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