Ovation Healthcare
Ovation Healthcare
Ovation Healthcare fournit des services mutualisés et un soutien opérationnel aux hôpitaux et aux systèmes de santé indépendants. Forte de plus de 45 ans d’expérience, l’entreprise intervient dans le conseil en leadership, la gestion de la chaîne d’approvisionnement, la gestion du cycle des revenus, les services technologiques et la gestion des soins cliniques. Ses programmes de conseil et de formation aident les organisations de santé à renforcer leurs opérations financières et cliniques, tout en plaçant les soins aux patients et le bien-être de la communauté au cœur de leur action.

Auditeur à distance de la conformité du codage médical

Examine les dossiers de santé, l’exactitude du codage, la conformité de la facturation et la documentation pour ruralMED dans le cadre d’un poste à distance. Réalisez des audits, effectuez du codage médical, formez le personnel et préparez des rapports axés sur le remboursement.

Description

  • Réaliser des audits internes et externes du codage, y compris des examens concomitants, prospectifs et rétrospectifs
  • Évaluer les dossiers médicaux afin de vérifier l’exactitude du codage, de la facturation, de la documentation et des données
  • Repérer les possibilités en matière d’éducation, de formation, d’amélioration des processus, de réduction des risques et d’optimisation des remboursements
  • Assurer directement le codage et le remplacement pour les honoraires professionnels et les spécialités hospitalières ambulatoires, chirurgicales, d’observation et d’hospitalisation
  • Extraire les informations cliniques et convertir la documentation médicale en codes de diagnostic et d’intervention
  • Classer les codes selon les directives de codage établies
  • Attribuer avec précision et rapidité les codes ICD-10, CPT/HCPCS et les modificateurs pour la facturation, les rapports et la conformité
  • Répondre aux questions relatives aux comptes des clients avec le responsable des opérations de codage et le directeur du codage
  • Interpréter les changements réglementaires et maintenir à jour ses connaissances des évolutions du codage au niveau de l’entreprise, des États et du gouvernement fédéral
  • Réaliser les audits mensuels et trimestriels du personnel tout en fournissant des retours, de la formation et du mentorat
  • Créer des activités de suivi pour le personnel en collaboration avec le responsable du codage
  • Accompagner le personnel dans les tâches qui lui sont attribuées et les processus opérationnels
  • Maintenir une connaissance avancée des systèmes et des exigences de facturation et agir comme ressource pédagogique
  • Réaliser et soutenir les audits du chargemaster des clients, en comparant les dossiers aux prestations facturées
  • Préparer des feuilles de calcul et des rapports d’audit détaillés couvrant le codage, la documentation, l’impact financier et la rentabilité
  • Collaborer avec la direction pour évaluer les conclusions des audits externes et y répondre
  • Participer aux réunions avec la direction pour résoudre les problèmes et donner des conseils sur les nouveaux programmes
  • Aider le directeur du codage à maintenir les ressources et documents de référence du référentiel de codage
  • Créer des supports pédagogiques avec le directeur du codage
  • Respecter les politiques, les procédures, la mission, la vision, les valeurs et les lois et réglementations applicables de ruralMED

Exigences

  • Au moins 10 ans d’expérience en codage médical; 15 ans sont préférables
  • Capacité à travailler de manière autonome
  • Solides compétences analytiques
  • Maîtrise de Microsoft Office
  • Certification en cours de validité de Certified Professional Coder (CPC) ou Certified Outpatient Coder (COC)
  • Connaissance actuelle du codage hospitalier ambulatoire et professionnel
  • Connaissance de l’anatomie, de la physiologie et de la terminologie médicale
  • Maîtrise du codage des demandes d’honoraires professionnels et de services hospitaliers ambulatoires, chirurgicaux, d’observation et d’hospitalisation
  • Capacité à travailler de manière autonome dans plusieurs systèmes de dossiers médicaux électroniques
  • Connaissance actuelle d’ICD-10, de CPT/HCPCS, des modificateurs, des systèmes de classification du codage, de la facturation et des directives réglementaires et des payeurs

Avantages

  • Couverture complète en matière de santé et de bien-être, comprenant les régimes médical, dentaire, ophtalmologique, d’assurance vie et d’invalidité de courte et de longue durée
  • Compte d’épargne santé avec contributions de l’employeur
  • Comptes de dépenses flexibles pour les soins de santé et les personnes à charge
  • Plateforme de bien-être avec incitations sur les primes
  • Soutien au programme d’aide aux employés
  • Couverture complémentaire facultative pour les accidents, les maladies graves, l’indemnité d’hospitalisation et l’invalidité des enfants
  • Programmes flexibles de congés payés
  • Jours fériés pris en charge par l’entreprise
  • Plan 401(k) avec une éventuelle contribution discrétionnaire de l’employeur
  • Possibilités de développement professionnel
  • Équipement fourni par l’entreprise

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