Ovation Healthcare zapewnia niezależnym szpitalom i systemom opieki zdrowotnej wspólne usługi oraz wsparcie operacyjne. Korzystając z ponad 45 lat doświadczenia, firma działa w obszarach doradztwa dla kadry zarządzającej, zarządzania łańcuchem dostaw, zarządzania cyklem przychodów, usług technologicznych oraz zarządzania opieką kliniczną. Programy konsultingowe i edukacyjne firmy pomagają organizacjom ochrony zdrowia wzmacniać procesy finansowe i kliniczne, stawiając opiekę nad pacjentami oraz dobrostan lokalnych społeczności w centrum ich działań.
Audytor zgodności kodowania medycznego — praca zdalna
Przeglądaj dokumentację medyczną, dokładność kodowania, zgodność rozliczeń i dokumentację dla ruralMED w pracy zdalnej. Przeprowadzaj audyty, koduj świadczenia medyczne, szkol personel i przygotowuj raporty ukierunkowane na refundację.
Stany Zjednoczone58 538 $ – 81 954 $ / rok
ZdalniePełny etatSeniorLeadWymagany Język: angielskiAudytorOpis
- Przeprowadzać wewnętrzne i zewnętrzne audyty kodowania, w tym przeglądy równoległe, prospektywne i retrospektywne
- Oceniać dokumentację medyczną pod kątem dokładności kodowania, rozliczeń, dokumentacji i danych
- Identyfikować możliwości edukacji, szkoleń, usprawniania procesów, ograniczania ryzyka i optymalizacji refundacji
- Zapewniać bezpośrednie kodowanie i zastępstwo w zakresie opłat za usługi profesjonalne oraz specjalizacji ambulatoryjnych, chirurgicznych, obserwacyjnych i stacjonarnych
- Pozyskiwać informacje kliniczne i przekształcać dokumentację medyczną w kody diagnoz i procedur
- Porządkować kody zgodnie z ustalonymi wytycznymi kodowania
- Dokładnie i terminowo przypisywać kody ICD-10, CPT/HCPCS oraz modyfikatory na potrzeby rozliczeń, raportowania i zgodności
- Odpowiadać na pytania klientów dotyczące kont we współpracy z kierownikiem operacyjnym ds. kodowania i dyrektorem ds. kodowania
- Interpretować zmiany regulacyjne i stale aktualizować wiedzę o firmowych, stanowych i federalnych zmianach dotyczących kodowania
- Przeprowadzać comiesięczne i kwartalne audyty personelu, przekazując informacje zwrotne, wiedzę i mentoring
- Tworzyć działania następcze dla personelu we współpracy z menedżerem ds. kodowania
- Wspierać personel w zakresie przydzielonych zadań i procesów operacyjnych
- Utrzymywać zaawansowaną wiedzę o systemach i wymaganiach dotyczących rozliczeń oraz pełnić funkcję źródła wiedzy
- Przeprowadzać audyty chargemaster klientów polegające na porównaniu dokumentacji z naliczeniami oraz wspierać ich realizację
- Przygotowywać szczegółowe arkusze i raporty audytowe dotyczące kodowania, dokumentacji, wpływu finansowego i rentowności
- Współpracować z kierownictwem przy ocenie ustaleń zewnętrznych audytów i reagowaniu na nie
- Uczestniczyć w spotkaniach z kierownictwem w celu rozwiązywania problemów i doradzania w sprawie nowych programów
- Pomagać dyrektorowi ds. kodowania w utrzymaniu zasobów repozytorium kodów i materiałów referencyjnych
- Tworzyć materiały edukacyjne wspólnie z dyrektorem ds. kodowania
- Przestrzegać polityk, procedur, misji, wizji i wartości ruralMED, a także obowiązujących przepisów prawa i regulacji
Wymagania
- Co najmniej 10 lat doświadczenia w kodowaniu medycznym; preferowane 15 lat
- Umiejętność samodzielnej pracy
- Silne umiejętności analityczne
- Biegła znajomość pakietu Microsoft Office
- Aktualny certyfikat Certified Professional Coder (CPC) lub Certified Outpatient Coder (COC)
- Aktualna wiedza o kodowaniu świadczeń ambulatoryjnych i profesjonalnych
- Znajomość anatomii, fizjologii i terminologii medycznej
- Umiejętność kodowania roszczeń dotyczących usług profesjonalnych, ambulatoryjnych, chirurgicznych, obserwacyjnych i stacjonarnych
- Umiejętność samodzielnej pracy w wielu elektronicznych systemach dokumentacji medycznej
- Aktualna wiedza o ICD-10, CPT/HCPCS, modyfikatorach, systemach klasyfikacji kodowania, rozliczeniach oraz wytycznych regulacyjnych i płatników
Benefity
- Kompleksowy pakiet ochrony zdrowia i dobrego samopoczucia obejmujący opiekę medyczną, stomatologiczną i okulistyczną, ubezpieczenie na życie oraz krótko- i długoterminowe ubezpieczenie od niezdolności do pracy
- Konto oszczędnościowe na cele zdrowotne z wpłatami pracodawcy
- Elastyczne konta wydatków na opiekę zdrowotną i opiekę nad osobami zależnymi
- Platforma wellness z premiami motywacyjnymi
- Wsparcie w ramach programu pomocy pracownikom
- Opcjonalne dodatkowe ubezpieczenie od wypadków, poważnych chorób, hospitalizacji i niepełnosprawności dziecka
- Elastyczne programy płatnego czasu wolnego
- Dni świąteczne opłacane przez firmę
- Plan 401(k) z potencjalnymi uznaniowymi wpłatami pracodawcy
- Możliwości rozwoju zawodowego
- Sprzęt zapewniany przez firmę