
工伤理赔审核员(混合办公)
以混合办公形式为 Acrisure 的保险客户处理误工工伤理赔。评估责任和准备金,监督诉讼与医疗事项,并协商和解。
描述
- 高效、专业地负责指定理赔工作台并管理工伤理赔案件。
- 调查保险保障范围、责任和理赔风险,为充分依据的决策提供支持。
- 评估财务风险,确保准备金准确且及时更新。
- 指导诉讼事项,并与抗辩律师合作。
- 审查和解机会,与理赔申请人及其律师协商结果。
- 跟踪医疗治疗情况,引导理赔案件完成各个处理阶段。
- 确保理赔系统中的案件记录完整、准确且井然有序。
- 核实理赔款项正确且及时发放。
- 在满足合规要求的同时及时推进理赔结案。
- 在整个处理过程中,与雇主、受伤员工、律师、医疗服务提供商和客户保持清晰沟通。
- 完成所需培训,并持续了解适用于所负责州的工伤赔偿法规。
- 根据需要承担其他职责和项目。
任职要求
- 具备处理误工工伤理赔案件的实际经验。
- 必须具备乔治亚州工伤理赔经验。
- 具备阿拉巴马州工伤理赔处理经验者优先。
- 具备诉讼管理和和解谈判背景者优先。
- 能够在快节奏的工作环境中平衡多项优先事项。
- 具备分析判断能力、严谨的细节意识和良好的决策能力。
- 能够通过书面和口头方式清晰沟通。
- 能够独立工作,同时有效参与团队协作。
- 以专业、以客户为中心的方式与客户和理赔申请人互动。
- 熟练使用 Microsoft Office,并能够学习其他系统。
- 要求具备高中学历或同等学历。
- 具备理赔员执照者优先;如相关地区有要求,则必须能够取得执照。
- 愿意根据需要到现场工作,以支持协作、团队领导和跨职能合作。
福利待遇
- 全面的医疗保险。
- 牙科保险。
- 视力保险。
- 人寿及伤残保险。
- 生育支持。
- 健康资源。
- 带薪病假。
- 带薪休假及节假日。
- 员工援助计划。
- 免费 Calm 应用订阅。
- 401(k)计划即时归属。
- 健康储蓄账户选项。
- 灵活支出账户选项。
- 通勤福利。
- 员工折扣计划。
- 带薪产假。
- 带薪陪产假,包括收养父母的休假。
- 法律服务计划选项。
- 宠物保险。
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