Quadax, Inc. je tehnološko podjetje na področju zdravstva, specializirano za upravljanje prihodkovnega cikla za bolnišnice, laboratorije, zdravniške skupine, ponudnike trajne medicinske opreme in organizacije postakutne oskrbe. Njegovi izdelki SaaS in upravljane storitve podpirajo obračunavanje, obdelavo zahtevkov, upravljanje zavrnjenih zahtevkov, dostop pacientov in povračila, z analitiko, ki jo poganja umetna inteligenca, ter inteligentno avtomatizacijo prek platforme iQ. Na podlagi več kot 50 let strokovnega znanja na področju upravljanja prihodkovnega cikla Quadax zdravstvenim organizacijam pomaga izboljšati plačilne procese, zmanjšati število zavrnjenih zahtevkov, okrepiti denarni tok in podpreti boljšo izkušnjo pacientov.
Specialist za zdravstvene zavarovalniške zahtevke na daljavo v Ohiu
Quadax, Inc. zaposluje specialista za zavarovanja za delo s polnim delovnim časom na daljavo v Ohiu, ki bo obdeloval zdravstvene zavarovalniške zahtevke. Delo vključuje preverjanje kritja, reševanje zavrnjenih zahtevkov, popravke in spremljanje težav plačnikov.
Opis
- Spremljanje statusa zahtevkov prek portalov plačnikov in naknadnih klicev za potrditev izidov obravnave ter povezanih podrobnosti
- Stik s plačniki in pacienti za reševanje zavrnjenih zahtevkov, izpodbijanje odločitev o obdelavi in potrditev kritja
- Preverjanje pacientove upravičenosti do kritja in usklajevanja ugodnosti
- Pregledovanje in razlaganje korespondence zavarovalniških plačnikov
- Preiskovanje zahtevkov, zavrnjenih prek elektronskih sistemov za oddajo
- Ponovno oddajanje zahtevkov s popravki, sekundarnim zavarovalnicam ali na popravljene naslove
- Preiskovanje zahtev za preklic zavarovalniških plačil
- Spremljanje vzorcev pri plačnikih in posredovanje pomislekov glede obdelave zahtevkov vodstvu
- Doseganje ali preseganje določenih ključnih kazalnikov uspešnosti produktivnosti in kakovosti
- Opravljanje drugih dodeljenih nalog
Zahteve
- Srednješolska diploma ali GED
- Predhodne izkušnje z obračunavanjem zdravstvenega zavarovanja
- Delovno poznavanje medicinske terminologije
- Odlične sposobnosti reševanja problemov in prilagodljivost pri odzivanju na spreminjajoče se politike, predpise in postopke
- Odlične pisne in ustne komunikacijske sposobnosti
- Izjemna pozornost do podrobnosti
- Sposobnost učinkovitega sodelovanja z drugimi
- Sposobnost varovanja zaupnih informacij
- Obvladanje dela z računalnikom, vključno s programoma Microsoft Word in Excel
Ugodnosti
- Delo s polnim delovnim časom na daljavo