Quadax, Inc. adalah perusahaan teknologi kesehatan yang mengkhususkan diri dalam manajemen siklus pendapatan untuk rumah sakit, laboratorium, kelompok dokter, penyedia peralatan medis tahan lama, dan organisasi perawatan pascaakut. Produk SaaS dan layanan terkelolanya mendukung penagihan, pemrosesan klaim, manajemen penolakan klaim, akses pasien, dan penggantian biaya, dengan analitik bertenaga AI serta otomatisasi cerdas melalui platform iQ. Dengan pengalaman lebih dari 50 tahun dalam siklus pendapatan, Quadax membantu organisasi layanan kesehatan meningkatkan alur kerja pembayaran, mengurangi penolakan klaim, memperkuat arus kas, dan mendukung pengalaman pasien yang lebih baik.
Spesialis Asuransi Klaim Medis Jarak Jauh di Ohio
Quadax, Inc. sedang merekrut Spesialis Asuransi penuh waktu jarak jauh di Ohio untuk memproses klaim asuransi medis. Peran ini berfokus pada verifikasi pertanggungan, penyelesaian penolakan klaim, perbaikan, dan pemantauan masalah pembayar.
Deskripsi
- Lacak status klaim melalui portal pembayar dan panggilan tindak lanjut untuk mengonfirmasi hasil adjudikasi serta detail terkait
- Hubungi pembayar dan pasien untuk menyelesaikan klaim yang ditolak, mengajukan keberatan atas keputusan pemrosesan, dan mengonfirmasi pertanggungan
- Konfirmasi kelayakan pasien dan koordinasi manfaat
- Periksa dan tafsirkan korespondensi dari pembayar asuransi
- Selidiki klaim yang ditolak melalui sistem pengajuan elektronik
- Ajukan kembali klaim dengan perbaikan, kepada penanggung sekunder, atau ke alamat yang telah diperbarui
- Selidiki permintaan untuk menarik kembali pembayaran asuransi
- Lacak pola pembayar dan eskalasikan masalah pemrosesan klaim kepada manajemen
- Capai atau lampaui target KPI produktivitas dan kualitas yang telah ditetapkan
- Selesaikan tugas tambahan sesuai penugasan
Persyaratan
- Ijazah sekolah menengah atas atau GED
- Pengalaman sebelumnya dalam penagihan asuransi kesehatan
- Pengetahuan kerja tentang terminologi medis
- Kemampuan pemecahan masalah yang kuat dan fleksibilitas dalam menanggapi perubahan kebijakan, peraturan, dan prosedur
- Keterampilan komunikasi tertulis dan lisan yang sangat baik
- Perhatian luar biasa terhadap detail
- Kemampuan bekerja secara efektif dengan orang lain
- Kemampuan melindungi informasi rahasia
- Kemahiran menggunakan komputer, termasuk Microsoft Word dan Excel
Tunjangan
- Pekerjaan jarak jauh penuh waktu