Quadax, Inc. je technologická spoločnosť v oblasti zdravotnej starostlivosti, ktorá sa špecializuje na riadenie cyklu príjmov pre nemocnice, laboratóriá, skupiny lekárov, poskytovateľov trvalých zdravotníckych pomôcok a organizácie následnej starostlivosti. Jej produkty SaaS a riadené služby podporujú fakturáciu, spracovanie nárokov, správu zamietnutých nárokov, prístup pacientov a úhrady, pričom prostredníctvom platformy iQ ponúkajú analýzy využívajúce umelú inteligenciu a inteligentnú automatizáciu. Spoločnosť Quadax vychádza z viac než 50 rokov skúseností s riadením cyklu príjmov a pomáha zdravotníckym organizáciám zlepšovať procesy platieb, znižovať počet zamietnutých nárokov, posilňovať peňažný tok a podporovať lepšiu skúsenosť pacientov.
Špecialista na zdravotné poistné udalosti na diaľku v Ohiu
Spoločnosť Quadax, Inc. hľadá špecialistu na poistenie na plný úväzok na diaľku v Ohiu na spracovanie zdravotných poistných nárokov. Náplň práce zahŕňa overovanie krytia, riešenie zamietnutých nárokov, opravy a monitorovanie problémov platiteľov.
Popis
- Sledovať stav nárokov prostredníctvom portálov platiteľov a následných telefonátov s cieľom potvrdiť výsledky posúdenia a súvisiace podrobnosti
- Kontaktovať platiteľov a pacientov s cieľom vyriešiť zamietnuté nároky, napadnúť rozhodnutia o spracovaní a potvrdiť poistné krytie
- Overovať oprávnenosť pacienta a koordináciu poistných plnení
- Preskúmavať a interpretovať korešpondenciu od platiteľov poistenia
- Prešetrovať nároky zamietnuté prostredníctvom elektronických systémov na podávanie žiadostí
- Opätovne podávať nároky s opravami, sekundárnym poisťovniam alebo na upravené adresy
- Prešetrovať žiadosti o vrátenie poistných platieb
- Sledovať vzorce správania platiteľov a eskalovať obavy týkajúce sa spracovania nárokov vedeniu
- Dosahovať alebo prekračovať stanovené kľúčové ukazovatele produktivity a kvality
- Vykonávať ďalšie pridelené úlohy
Požiadavky
- Stredoškolské vzdelanie alebo GED
- Predchádzajúce skúsenosti s fakturáciou zdravotného poistenia
- Pracovná znalosť lekárskej terminológie
- Vynikajúce schopnosti riešiť problémy a flexibilita pri reagovaní na meniace sa pravidlá, predpisy a postupy
- Výborné písomné a ústne komunikačné schopnosti
- Mimoriadna pozornosť venovaná detailom
- Schopnosť efektívne spolupracovať s ostatnými
- Schopnosť chrániť dôverné informácie
- Ovládanie práce s počítačom vrátane programov Microsoft Word a Excel
Benefity
- Práca na plný úväzok na diaľku