Quadax, Inc. — технологічна компанія у сфері охорони здоров’я, що спеціалізується на управлінні циклом доходів для лікарень, лабораторій, лікарських груп, постачальників довговічного медичного обладнання та організацій, які надають допомогу після гострого періоду лікування. Її SaaS-продукти та керовані сервіси підтримують виставлення рахунків, обробку вимог, управління відмовами в оплаті, доступ пацієнтів і відшкодування витрат, а платформа iQ використовує аналітику на основі ШІ та інтелектуальну автоматизацію. Спираючись на понад 50 років досвіду в управлінні циклом доходів, Quadax допомагає медичним організаціям удосконалювати платіжні процеси, зменшувати кількість відмов за вимогами, зміцнювати грошовий потік і покращувати досвід пацієнтів.
Віддалений фахівець із медичних страхових претензій в Огайо
Quadax, Inc. шукає фахівця зі страхування для повної зайнятості у віддаленому форматі в Огайо, який оброблятиме претензії за медичним страхуванням. Робота передбачає перевірку покриття, вирішення питань із відхиленими претензіями, внесення виправлень і моніторинг проблем із платниками.
Опис
- Відстежувати статус претензій через портали платників і під час телефонних дзвінків уточнювати результати розгляду та пов’язані деталі
- Зв’язуватися з платниками й пацієнтами, щоб вирішувати питання з відхиленими претензіями, оскаржувати рішення щодо їх обробки та підтверджувати страхове покриття
- Підтверджувати право пацієнта на страхове покриття та координацію виплат
- Перевіряти й тлумачити листування від страхових платників
- Розслідувати претензії, відхилені електронними системами подання
- Повторно подавати претензії з виправленнями, вторинним страховикам або на виправлені адреси
- Розслідувати запити на повернення страхових виплат
- Відстежувати закономірності у платників і передавати керівництву інформацію про проблеми з обробкою претензій
- Досягати або перевищувати встановлені цільові показники продуктивності та якості
- Виконувати інші доручення за потреби
Вимоги
- Диплом про повну загальну середню освіту або сертифікат GED
- Попередній досвід роботи з рахунками за медичним страхуванням
- Практичне знання медичної термінології
- Відмінні навички розв’язання проблем і гнучкість у разі змін політик, нормативних вимог і процедур
- Відмінні навички письмового та усного спілкування
- Виняткова увага до деталей
- Здатність ефективно працювати з іншими
- Здатність захищати конфіденційну інформацію
- Впевнене користування комп’ютером, зокрема Microsoft Word і Excel
Переваги
- Повна зайнятість у віддаленому форматі