Quadax, Inc. is een technologiebedrijf in de gezondheidszorg dat gespecialiseerd is in revenue cycle management voor ziekenhuizen, laboratoria, artsengroepen, leveranciers van duurzame medische hulpmiddelen en organisaties voor postacute zorg. De SaaS-producten en managed services ondersteunen facturering, claimverwerking, het beheer van afgewezen claims, patiënttoegang en vergoeding. Via het iQ-platform biedt Quadax bovendien AI-gestuurde analyses en intelligente automatisering. Met meer dan 50 jaar ervaring in revenue cycle management helpt Quadax zorgorganisaties betalingsprocessen te verbeteren, afwijzingen van claims te verminderen, de kasstroom te versterken en de patiëntervaring te verbeteren.
Remote specialist medische verzekeringsclaims in Ohio
Quadax, Inc. zoekt een fulltime remote verzekeringsspecialist in Ohio voor het verwerken van medische verzekeringsclaims. De functie richt zich op het controleren van de dekking, het oplossen van afgewezen claims, correcties en het monitoren van problemen bij verzekeraars.
Beschrijving
- Volg de status van claims via portalen van verzekeraars en met telefonische opvolging om uitkomsten van claimbeoordelingen en gerelateerde details te bevestigen
- Neem contact op met verzekeraars en patiënten om afgewezen claims op te lossen, beslissingen over de verwerking aan te vechten en de dekking te bevestigen
- Bevestig de verzekerbaarheid van patiënten en de coördinatie van vergoedingen
- Bestudeer en interpreteer correspondentie van verzekeraars
- Onderzoek claims die via elektronische indieningssystemen zijn afgewezen
- Dien claims opnieuw in met correcties, bij secundaire verzekeraars of op gewijzigde adressen
- Onderzoek verzoeken om verzekeringsbetalingen terug te draaien
- Volg patronen bij verzekeraars en escaleer zorgen over de claimverwerking naar het management
- Behaal of overtreft de vastgestelde KPI-doelen voor productiviteit en kwaliteit
- Voer aanvullende toegewezen taken uit
Vereisten
- Middelbareschooldiploma of GED
- Eerdere ervaring met facturering van zorgverzekeringen
- Werkkennis van medische terminologie
- Sterk probleemoplossend vermogen en flexibiliteit bij veranderende beleidsregels, voorschriften en procedures
- Uitstekende schriftelijke en mondelinge communicatieve vaardigheden
- Buitengewone aandacht voor detail
- Vermogen om effectief met anderen samen te werken
- Vermogen om vertrouwelijke informatie te beschermen
- Goede computervaardigheden, waaronder Microsoft Word en Excel
Voordelen
- Fulltime remote werken