Quadax, Inc. là một công ty công nghệ y tế chuyên cung cấp giải pháp quản lý chu kỳ doanh thu cho bệnh viện, phòng xét nghiệm, nhóm bác sĩ, nhà cung cấp thiết bị y tế lâu bền và các tổ chức chăm sóc sau giai đoạn cấp tính. Các sản phẩm SaaS và dịch vụ được quản lý của công ty hỗ trợ hoạt động lập hóa đơn, xử lý yêu cầu thanh toán, quản lý từ chối thanh toán, tiếp nhận bệnh nhân và hoàn trả chi phí, cùng với phân tích ứng dụng AI và tự động hóa thông minh thông qua nền tảng iQ. Với hơn 50 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chu kỳ doanh thu, Quadax giúp các tổ chức chăm sóc sức khỏe cải thiện quy trình thanh toán, giảm số yêu cầu thanh toán bị từ chối, củng cố dòng tiền và nâng cao trải nghiệm bệnh nhân.
Chuyên viên bảo hiểm xử lý yêu cầu bồi thường y tế từ xa tại Ohio
Quadax, Inc. đang tuyển Chuyên viên bảo hiểm toàn thời gian làm việc từ xa tại Ohio để xử lý yêu cầu bồi thường bảo hiểm y tế. Công việc tập trung vào xác minh quyền lợi, giải quyết yêu cầu bị từ chối, chỉnh sửa và theo dõi các vấn đề với bên thanh toán.
Mô tả
- Theo dõi trạng thái yêu cầu bồi thường qua cổng thông tin của bên thanh toán và các cuộc gọi theo dõi để xác nhận kết quả xét duyệt cùng các thông tin liên quan
- Liên hệ với bên thanh toán và bệnh nhân để giải quyết yêu cầu bị từ chối, khiếu nại quyết định xử lý và xác nhận phạm vi bảo hiểm
- Xác nhận điều kiện đủ của bệnh nhân và việc phối hợp quyền lợi bảo hiểm
- Kiểm tra và diễn giải thư từ từ các bên thanh toán bảo hiểm
- Điều tra các yêu cầu bồi thường bị từ chối qua hệ thống gửi điện tử
- Gửi lại yêu cầu bồi thường sau khi chỉnh sửa, gửi cho bên bảo hiểm thứ cấp hoặc gửi đến địa chỉ đã được cập nhật
- Điều tra các yêu cầu thu hồi khoản thanh toán bảo hiểm
- Theo dõi xu hướng của bên thanh toán và báo cáo các vấn đề trong xử lý yêu cầu bồi thường lên cấp quản lý
- Đạt hoặc vượt các chỉ tiêu KPI về năng suất và chất lượng đã đề ra
- Thực hiện các nhiệm vụ bổ sung theo phân công
Yêu cầu
- Bằng tốt nghiệp trung học phổ thông hoặc GED
- Có kinh nghiệm trước đây trong lĩnh vực thanh toán bảo hiểm y tế
- Có kiến thức thực tế về thuật ngữ y khoa
- Khả năng giải quyết vấn đề tốt và linh hoạt trước những thay đổi về chính sách, quy định và quy trình
- Kỹ năng giao tiếp bằng văn bản và lời nói xuất sắc
- Cực kỳ chú trọng đến chi tiết
- Có khả năng làm việc hiệu quả với người khác
- Có khả năng bảo vệ thông tin mật
- Thành thạo máy tính, bao gồm Microsoft Word và Excel
Phúc lợi
- Công việc toàn thời gian từ xa