EnableComp предоставляет услуги по управлению доходным циклом в сфере здравоохранения для медицинских организаций и систем здравоохранения по всей территории США. Компания занимается сложными страховыми требованиями, связанными с Управлением по делам ветеранов, компенсациями работникам, дорожно-транспортными происшествиями и программой Medicaid для пациентов из других штатов, а также управлением отказами по разным категориям плательщиков. Используя интеллектуальную автоматизацию и собственную платформу E360 RCM™, EnableComp помогает повысить эффективность выставления счетов, точность возмещения и результативность взыскания платежей. Для соискателей профиль компании особенно актуален для вакансий, связанных с операционной деятельностью в сфере здравоохранения, страховыми требованиями, управлением доходным циклом, технологиями выставления счетов и обслуживанием клиентов.
Специалист по выручке, биллинг по первичным страховым требованиям (удалённо — Теннесси)
Ведение счетов по дорожно-транспортным происшествиям и координация возмещения по первичным страховым требованиям для услуг EnableComp в сфере управления медицинской выручкой. Работа включает обработку требований, документации, взаимодействие со страховыми плательщиками и общение с пациентами и представителями страховых компаний.
Описание
- Анализировать счета по дорожно-транспортным происшествиям, координировать страховые выплаты и урегулировать неоплаченные остатки по счетам клиентов
- Взаимодействовать с пациентами и страховыми компаниями при обработке и урегулировании первичных страховых требований
- Защищать медицинскую информацию пациентов, обеспечивать конфиденциальность и безопасность служебных данных
- Исследовать онлайн-платежи по требованиям, связанным с ДТП, используя системы EnableComp, собственные инструменты и соответствующие медицинские сайты
- Запрашивать, получать и оценивать медицинские карты, записи поставщиков медицинских услуг, разъяснения по страховым выплатам и другие подтверждающие материалы
- Подавать больничные требования страховым компаниям для обеспечения своевременного и точного возмещения
- Обновлять данные в системах страховых плательщиков и подтверждать получение подтверждающих документов
- Использовать взвешенное суждение для продвижения требований к урегулированию
- Формировать точные пакеты документов по счетам, связанным с ДТП, и подавать все необходимые записи
- Информировать пациентов и страховых аджастеров о ходе рассмотрения требований и предполагаемых сроках урегулирования
- Оценивать разъяснения страховых плательщиков по выплатам и определять дальнейшие действия по остаткам после урегулирования автомобильных требований
- Выполнять другие поручения по мере необходимости
Требования
- Требуется диплом об окончании средней школы или сертификат GED
- Предпочтительно наличие степени младшего специалиста или степени бакалавра
- Не менее двух лет опыта в медицинском биллинге или взыскании платежей
- Предпочтительно не менее одного года опыта урегулирования требований по ДТП
- Уверенное владение компьютером
- Рабочее знание Microsoft Word, Excel, Outlook и других стандартных офисных приложений
- Знание процессов обработки требований страховыми плательщиками и поставщиками медицинских услуг на среднем уровне, включая требования к данным для требований по ДТП и первичным автомобильным требованиям
- Могут рассматриваться эквивалентные сочетания образования и опыта
- Регулярное и надежное присутствие на рабочем месте
- Способность удовлетворительно выполнять все основные обязанности
- Подтвержденная способность достигать или превышать целевые показатели производительности
- Профессиональный внешний вид и развитые навыки обслуживания клиентов
- Способность сохранять стабильную результативность при давлении или сопротивлении
- Умение справляться со стрессом, сохраняя эффективные отношения с заинтересованными сторонами
- Самостоятельность и способность работать без постоянного контроля
- Сильные навыки письменной и устной коммуникации
- Развитые аналитические навыки и навыки решения проблем
Преимущества
- Полная занятость
- Возможности профессионального развития и карьерного роста
- Ресурсы, инструменты и поддержка для развития карьеры
- Гибкое рабочее место и семейная атмосфера в коллективе
- Поддержка в поддержании баланса между работой и личной жизнью
- Работодатель, предоставляющий равные возможности