EnableComp pruža usluge upravljanja ciklusom prihoda u zdravstvu pružateljima zdravstvene skrbi i zdravstvenim sustavima diljem Sjedinjenih Američkih Država. Njihov je rad usmjeren na složene odštetne zahtjeve koji uključuju Veteransku administraciju, naknade za ozljede na radu, prometne nesreće i Medicaid izvan matične savezne države, kao i na upravljanje odbijenicama među različitim skupinama platitelja. Koristeći inteligentnu automatizaciju i vlastitu platformu E360 RCM™, EnableComp podržava učinkovitije obračunavanje, točnije nadoknade i uspješniju naplatu. Za tražitelje posla profil je tvrtke najrelevantniji za radna mjesta povezana s poslovanjem u zdravstvu, odštetnim zahtjevima, upravljanjem ciklusom prihoda, tehnologijama naplate i uslugama za klijente.
Specijalist za prihode, naplata od osiguravatelja prve strane (rad na daljinu – Tennessee)
Upravljanje računima povezanima s prometnim nesrećama i koordiniranje naknade od osiguravatelja prve strane za EnableCompove usluge ciklusa prihoda u zdravstvu. Posao obuhvaća odštetne zahtjeve, dokumentaciju, praćenje kod platitelja te komunikaciju s pacijentima i predstavnicima osiguravatelja.
Opis
- Analizirati račune povezane s prometnim nesrećama, koordinirati naknade iz osiguranja i riješiti neplaćena dugovanja klijenata
- Surađivati s pacijentima i osiguravateljima tijekom obrade i rješavanja zahtjeva prve strane
- Štititi zdravstvene podatke pacijenata te održavati povjerljivost i sigurnost vlasničkih podataka
- Istraživati online uplate zahtjeva povezanih s prometnim nesrećama koristeći sustave EnableComp, vlasničke alate i relevantne zdravstvene web-stranice
- Zatražiti, pribaviti i procijeniti medicinsku dokumentaciju, bilješke pružatelja usluga, objašnjenja naknada i povezane dokaze
- Podnositi bolničke zahtjeve osiguravateljima radi pravodobne i točne naknade
- Ažurirati sustave zahtjeva platitelja i potvrditi primitak popratne dokumentacije
- Primjenjivati dobro prosuđivanje kako bi se zahtjevi priveli rješenju
- Sastavljati točne pakete za naplatu zahtjeva povezanih s prometnim nesrećama i dostavljati svu potrebnu dokumentaciju
- Obavještavati pacijente i procjenitelje osiguranja o napretku zahtjeva i očekivanim rokovima rješavanja
- Procijeniti objašnjenja naknada platitelja i odrediti sljedeće korake za dugovanja nakon rješavanja zahtjeva povezanih s automobilskim nesrećama
- Obavljati dodatne zadatke prema potrebi
Zahtjevi
- Obavezna je srednja stručna sprema ili GED
- Prednost imaju viša stručna sprema ili prvostupnička diploma
- Najmanje dvije godine iskustva u zdravstvenoj naplati ili naplati potraživanja
- Prednost ima najmanje jedna godina iskustva u rješavanju zahtjeva povezanih s prometnim nesrećama
- Izvrsne računalne vještine
- Radno poznavanje programa Microsoft Word, Excel, Outlook i drugih standardnih uredskih aplikacija
- Srednje napredno poznavanje obrade zahtjeva platitelja i pružatelja usluga, uključujući zahtjeve za podatke kod zahtjeva povezanih s prometnim nesrećama i automobilskih zahtjeva prve strane
- Mogu se razmotriti jednake kombinacije obrazovanja i iskustva
- Redovita i pouzdana prisutnost na poslu
- Sposobnost zadovoljavajućeg obavljanja svih ključnih odgovornosti
- Dokazani rezultati u ostvarivanju ili premašivanju ciljeva produktivnosti
- Profesionalan nastup i izvrsne vještine korisničke podrške
- Sposobnost održavanja ujednačene učinkovitosti pod pritiskom ili u slučaju otpora
- Sposobnost upravljanja stresom uz očuvanje učinkovitih odnosa s dionicima
- Samostalan pristup i sposobnost neovisnog rada
- Izvrsne pisane i usmene komunikacijske vještine
- Učinkovite analitičke vještine i vještine rješavanja problema
Pogodnosti
- Radno mjesto s punim radnim vremenom
- Mogućnosti stručnog razvoja i napredovanja
- Resursi, alati i podrška za razvoj karijere
- Fleksibilno radno okruženje s obiteljski usmjerenom kulturom
- Podrška održavanju ravnoteže između poslovnog i privatnog života
- Poslodavac koji pruža jednake mogućnosti