EnableComp presta servicios de gestión del ciclo de ingresos sanitarios para proveedores y sistemas de salud en todo Estados Unidos. Su trabajo se centra en reclamaciones complejas relacionadas con la Administración de Veteranos, la indemnización laboral, los accidentes de vehículos motorizados y Medicaid de otros estados, además de la gestión de denegaciones en distintas categorías de pagadores. Mediante automatización inteligente y su plataforma propia E360 RCM™, EnableComp contribuye a una facturación más eficiente, reembolsos precisos y una gestión de cobros más sólida. Para quienes buscan empleo, el perfil de la empresa resulta especialmente relevante para puestos relacionados con operaciones sanitarias, reclamaciones, gestión del ciclo de ingresos, tecnología de facturación y servicios al cliente.
Especialista en ingresos, facturación a terceros (Remoto - Tennessee)
Gestiona cuentas de accidentes automovilísticos y coordina el reembolso de seguros de primera parte para los servicios de gestión del ciclo de ingresos sanitarios de EnableComp. El puesto abarca reclamaciones, documentación, seguimiento con pagadores y comunicación con pacientes y representantes de seguros.
Descripción
- Analizar cuentas de accidentes automovilísticos para coordinar las prestaciones del seguro y resolver saldos pendientes de clientes
- Trabajar con pacientes y aseguradoras durante la tramitación y resolución de reclamaciones de primera parte
- Proteger la información médica de los pacientes y mantener la confidencialidad y seguridad de los datos propios
- Investigar en línea los pagos de reclamaciones por accidentes automovilísticos utilizando los sistemas de EnableComp, herramientas propias y sitios web médicos pertinentes
- Solicitar, obtener y evaluar historiales médicos, notas de proveedores, explicaciones de prestaciones y pruebas relacionadas
- Presentar reclamaciones hospitalarias a las aseguradoras para respaldar un reembolso oportuno y preciso
- Actualizar los sistemas de reclamaciones de los pagadores y confirmar la recepción de los documentos justificativos
- Utilizar un criterio sólido para impulsar las reclamaciones hacia su resolución
- Preparar paquetes precisos de facturación por accidentes automovilísticos y presentar todos los registros requeridos
- Informar a los pacientes y peritos de seguros sobre el progreso de las reclamaciones y los plazos previstos de resolución
- Evaluar las explicaciones de prestaciones de los pagadores y determinar los siguientes pasos para los saldos una vez resueltas las reclamaciones de automóvil
- Completar otras tareas asignadas
Requisitos
- Se requiere diploma de educación secundaria o GED
- Se prefiere un título de grado asociado o de licenciatura
- Al menos dos años de experiencia en facturación o cobros sanitarios
- Se prefiere al menos un año de experiencia en la resolución de reclamaciones por accidentes automovilísticos
- Sólidos conocimientos informáticos
- Conocimientos prácticos de Microsoft Word, Excel, Outlook y otras aplicaciones ofimáticas estándar
- Conocimientos intermedios del procesamiento de reclamaciones de pagadores y proveedores de seguros, incluidos los requisitos de datos para reclamaciones de accidentes automovilísticos y de seguros de primera parte
- Se pueden considerar combinaciones equivalentes de formación y experiencia
- Asistencia constante y fiable
- Capacidad para desempeñar satisfactoriamente todas las responsabilidades esenciales
- Historial demostrado de cumplir o superar los objetivos de productividad
- Presentación profesional y sólidas habilidades de atención al cliente
- Capacidad para mantener un rendimiento constante ante la presión o la resistencia
- Capacidad para gestionar el estrés preservando relaciones eficaces con las partes interesadas
- Enfoque autodirigido con capacidad para trabajar de forma independiente
- Sólidas habilidades de comunicación escrita y verbal
- Habilidades eficaces de análisis y resolución de problemas
Beneficios
- Puesto a tiempo completo
- Oportunidades de desarrollo y avance profesional
- Recursos, herramientas y apoyo para el desarrollo profesional
- Entorno laboral flexible con una cultura orientada a la familia
- Apoyo para mantener el equilibrio entre la vida laboral y personal
- Empleo con igualdad de oportunidades