EnableComp מספקת שירותי ניהול מחזור הכנסות בתחום הבריאות לספקי שירותי בריאות ולמערכות בריאות ברחבי ארצות הברית. פעילותה מתמקדת בתביעות מורכבות הקשורות למינהל הווטרנים, לפיצויי עובדים, לתאונות דרכים ול-Medicaid מחוץ למדינה, וכן בניהול דחיות מול מגוון סוגי משלמים. באמצעות אוטומציה חכמה ופלטפורמת E360 RCM™ הקניינית שלה, EnableComp תומכת בחיוב יעיל יותר, בהחזר מדויק יותר ובגבייה חזקה יותר. עבור מחפשי עבודה, פרופיל החברה רלוונטי במיוחד לתפקידים הקשורים לתפעול בתחום הבריאות, תביעות, ניהול מחזור הכנסות, טכנולוגיות חיוב ושירותי לקוחות.
מומחה הכנסות, חיוב מצד ראשון (עבודה מרחוק - טנסי)
ניהול חשבונות של תאונות דרכים ותיאום החזרי ביטוח מצד ראשון עבור שירותי מחזור ההכנסות הרפואי של EnableComp. התפקיד כולל תביעות, תיעוד, מעקב מול משלמים ותקשורת עם מטופלים ונציגי חברות ביטוח.
תיאור
- ניתוח חשבונות של תאונות דרכים לצורך תיאום הטבות הביטוח והסדרת יתרות שלא שולמו של לקוחות
- עבודה עם מטופלים ומבטחים לאורך הטיפול בתביעות מצד ראשון והסדרתן
- הגנה על מידע רפואי של מטופלים ושמירה על הסודיות והאבטחה של נתונים קנייניים
- מחקר מקוון של תשלומי תביעות תאונות דרכים באמצעות מערכות EnableComp, כלים קנייניים ואתרי רפואה רלוונטיים
- בקשה, קבלה והערכה של רשומות רפואיות, הערות ספקים, הסברים על הטבות וראיות קשורות
- הגשת תביעות בתי חולים למבטחים לתמיכה בהחזר מדויק ובמועד
- עדכון מערכות התביעות של המשלמים ואישור קבלת המסמכים התומכים
- הפעלת שיקול דעת נכון לקידום התביעות לקראת פתרון
- הרכבת חבילות חיוב מדויקות לתאונות דרכים והגשת כל הרשומות הנדרשות
- עדכון מטופלים ושמאי ביטוח לגבי התקדמות התביעה ולוחות הזמנים הצפויים לפתרונה
- הערכת הסברים על הטבות מטעם המשלמים וקביעת הצעדים הבאים עבור יתרות לאחר הסדרת תביעות הרכב
- ביצוע תפקידים נוספים לפי הצורך
דרישות
- נדרשת תעודת סיום תיכון או GED
- תואר עמית או תואר ראשון מועדף
- לפחות שנתיים ניסיון בחיוב או בגבייה בתחום הבריאות
- לפחות שנה אחת של ניסיון בפתרון תביעות תאונות דרכים מועדפת
- מיומנויות מחשב חזקות
- היכרות מעשית עם Microsoft Word, Excel, Outlook ויישומי משרד תקניים נוספים
- ידע בינוני בעיבוד תביעות של משלמי ביטוח וספקים, כולל דרישות נתונים לתביעות תאונות דרכים ותביעות רכב מצד ראשון
- ניתן לשקול שילובים מקבילים של השכלה וניסיון
- נוכחות עקבית ואמינה
- יכולת לבצע את כל האחריות החיונית באופן משביע רצון
- רקורד מוכח של עמידה ביעדי פרודוקטיביות או מעבר להם
- הופעה מקצועית ומיומנויות שירות לקוחות חזקות
- יכולת לשמור על ביצועים עקביים בעת התמודדות עם לחץ או התנגדות
- יכולת לנהל לחץ תוך שמירה על קשרים יעילים עם בעלי עניין
- גישה עצמאית ויכולת לעבוד ללא פיקוח צמוד
- יכולות תקשורת כתובה ומילולית חזקות
- מיומנויות יעילות של ניתוח ופתרון בעיות
הטבות
- משרה מלאה
- הזדמנויות להתפתחות ולקידום מקצועי
- משאבים, כלים ותמיכה לפיתוח קריירה
- סביבת עבודה גמישה ותרבות בעלת אופי משפחתי
- תמיכה בשמירה על איזון בין העבודה לחיים האישיים
- העסקה שוויונית