EnableComp poskytuje služby řízení výnosového cyklu ve zdravotnictví pro poskytovatele zdravotní péče a zdravotnické systémy po celých Spojených státech. Zaměřuje se na komplexní pojistné nároky související s organizací Veterans Administration, odškodněním pracovníků, dopravními nehodami a programem Medicaid pro pacienty z jiných států, stejně jako na správu zamítnutých nároků napříč kategoriemi plátců. Díky inteligentní automatizaci a vlastní platformě E360 RCM™ EnableComp podporuje efektivnější fakturaci, přesnější úhrady a účinnější inkaso. Pro uchazeče o zaměstnání je profil společnosti nejrelevantnější pro pozice spojené s provozem ve zdravotnictví, pojistnými nároky, řízením výnosového cyklu, fakturačními technologiemi a klientskými službami.
Specialista na příjmy, fakturace z primárního pojištění (práce na dálku — Tennessee)
Správa případů dopravních nehod a koordinace úhrad z primárního pojištění pro služby EnableComp v oblasti řízení příjmů ve zdravotnictví. Pozice zahrnuje vyřizování nároků, dokumentace, komunikaci s plátci a kontakt s pacienty a zástupci pojišťoven.
Popis
- Analyzovat případy dopravních nehod, koordinovat pojistné plnění a řešit neuhrazené zůstatky klientů
- Spolupracovat s pacienty a pojišťovnami při zpracování a řešení nároků z primárního pojištění
- Chránit zdravotní informace pacientů a zachovávat důvěrnost a bezpečnost vlastnických dat
- Vyhledávat online platby nároků souvisejících s dopravními nehodami pomocí systémů EnableComp, vlastních nástrojů a relevantních zdravotnických webů
- Vyžadovat, získávat a vyhodnocovat zdravotnickou dokumentaci, poznámky poskytovatelů, vysvětlení pojistného plnění a související důkazy
- Podávat nemocniční nároky pojišťovnám s cílem zajistit včasnou a přesnou úhradu
- Aktualizovat systémy nároků plátců a potvrzovat přijetí podpůrných dokumentů
- Uplatňovat správný úsudek při posouvání nároků k vyřešení
- Sestavovat přesné fakturační balíčky k dopravním nehodám a předkládat všechny požadované záznamy
- Informovat pacienty a likvidátory pojistných událostí o průběhu nároku a očekávaných termínech vyřešení
- Vyhodnocovat vysvětlení plátců k pojistnému plnění a určovat další kroky u zůstatků po vyřešení automobilových nároků
- Plnit další zadané úkoly
Požadavky
- Vyžaduje se středoškolské vzdělání nebo certifikát GED
- Preferováno je vyšší odborné nebo bakalářské vzdělání
- Nejméně dva roky praxe v oblasti zdravotnické fakturace nebo vymáhání pohledávek
- Preferována je nejméně roční praxe s řešením nároků z dopravních nehod
- Dobré počítačové dovednosti
- Pracovní znalost aplikací Microsoft Word, Excel, Outlook a dalších standardních kancelářských programů
- Středně pokročilá znalost zpracování nároků plátci a poskytovateli, včetně datových požadavků pro nároky z dopravních nehod a primární automobilové nároky
- Lze zohlednit rovnocenné kombinace vzdělání a praxe
- Pravidelná a spolehlivá docházka
- Schopnost uspokojivě vykonávat všechny základní povinnosti
- Prokazatelné dosahování nebo překračování výkonnostních cílů
- Profesionální vystupování a silné dovednosti v péči o zákazníky
- Schopnost udržet stabilní výkon při tlaku nebo odporu
- Schopnost zvládat stres při zachování účinných vztahů se zainteresovanými stranami
- Samostatný přístup a schopnost pracovat nezávisle
- Silné písemné a ústní komunikační schopnosti
- Efektivní analytické dovednosti a schopnost řešit problémy
Benefity
- Plný pracovní úvazek
- Možnosti profesního rozvoje a kariérního postupu
- Zdroje, nástroje a podpora pro rozvoj kariéry
- Flexibilní pracovní prostředí s rodinnou kulturou
- Podpora udržování rovnováhy mezi pracovním a osobním životem
- Rovné pracovní příležitosti