A Sedgwick oferece soluções baseadas em tecnologia para gestão de riscos, benefícios e negócios integrados a organizações em todo o mundo. Seu trabalho inclui a administração de sinistros de acidentes, saúde, invalidez, seguro-desemprego e responsabilidade civil, além do desenvolvimento de serviços de consultoria, contabilidade forense, engenharia forense, restauração de propriedades, proteção de marcas e prevenção de perdas. A Sedgwick atende clientes de setores como construção, consultoria, saúde, agricultura e serviços ambientais, com foco declarado em diversidade, equidade, inclusão e práticas ambientais, sociais e de governança.
Avaliador remoto de sinistros de responsabilidade civil — Sedgwick
Gerencie sinistros de responsabilidade civil geral de nível intermediário e avançado para a Sedgwick, desde a avaliação e decisão até a sub-rogação e a negociação de acordos.
Descrição
- Analise sinistros de responsabilidade civil geral de nível intermediário e avançado para determinar os benefícios devidos.
- Decida sobre os sinistros de acordo com os padrões da empresa e as melhores práticas do setor.
- Identifique oportunidades de sub-rogação e negocie acordos.
- Reúna informações para avaliar a exposição à responsabilidade.
- Defina valores de reserva e emita pagamentos de sinistros conforme necessário.
- Liquide sinistros dentro do nível de alçada atribuído.
- Avalie a responsabilidade e resolva sinistros dentro do valor apurado.
- Aprove e processe os sinistros atribuídos e determine os benefícios devidos.
- Gerencie planos de ação previstos no sinistro ou no contrato com o cliente.
- Comunique as ações relacionadas aos sinistros a reclamantes e clientes.
- Mantenha arquivos e códigos de sinistros precisos.
- Processe sinistros médicos complexos vitalícios ou de período definido, quando aplicável.
- Construa e mantenha relações profissionais com os clientes.
- Apoie os programas de qualidade da organização.
- Execute outras tarefas atribuídas.
Requisitos
- É desejável ter bacharelado em uma faculdade ou universidade credenciada.
- É necessário ter pelo menos quatro anos de experiência em gestão de sinistros ou uma combinação equivalente de formação e experiência.
- Domínio dos princípios e das leis de seguros relevantes para a linha de negócio aplicável.
- Conhecimento de recuperações, compensações e deduções, duração de sinistros e incapacidade, e princípios de contenção de custos.
- Conhecimento de práticas de gestão médica e, quando aplicável, dos procedimentos da Previdência Social e do Medicare.
- Boas habilidades de comunicação oral e escrita, incluindo capacidade para fazer apresentações.
- Conhecimentos de informática, incluindo Microsoft Office.
- Fortes habilidades analíticas e interpretativas.
- Fortes habilidades organizacionais.
- Boas habilidades interpessoais.
- Fortes habilidades de negociação.
- Capacidade de trabalhar em colaboração com uma equipe.
- Capacidade de atender ou superar as expectativas de serviço.
- Capacidade de lidar com o estresse relacionado ao trabalho e com várias prioridades.
- Capacidade de cumprir prazos.
- Disponibilidade para viajar conforme necessário.
Benefícios
- Equilíbrio entre vida profissional e pessoal.
- Empregador que oferece oportunidades iguais.
- Ambiente de trabalho livre de drogas.
- Acomodações razoáveis quando aplicáveis e apropriadas.
- Possibilidade de ser considerado para outras funções se a experiência não corresponder exatamente.