Sedgwick מספקת לארגונים ברחבי העולם פתרונות מבוססי טכנולוגיה לניהול סיכונים, הטבות ופתרונות עסקיים משולבים. פעילותה כוללת טיפול בתביעות תאונות, בריאות, אובדן כושר עבודה, פיצויי אבטלה ואחריות, לצד שירותי ייעוץ, חשבונאות פורנזית, הנדסה פורנזית, שיקום נכסים, הגנה על מותגים ומניעת אובדן. Sedgwick תומכת בלקוחות מענפים ובהם בנייה, ייעוץ, בריאות, חקלאות ושירותים סביבתיים, תוך דגש מוצהר על גיוון, שוויון והכלה ועל עקרונות סביבתיים, חברתיים וממשליים.
שמאי תביעות חבות מרחוק — סדג׳וויק
ניהול תביעות חבות כללית בדרגות בינוניות וגבוהות עבור סדג׳וויק, מהערכת החבות והכרעה בתביעות ועד לשיבוב ולניהול משא ומתן על פשרות.
תיאור
- בחינת תביעות חבות כללית בדרגות בינוניות וגבוהות כדי לקבוע את ההטבות המגיעות.
- הכרעה בתביעות בהתאם לנהלי החברה ולשיטות העבודה המיטביות בענף.
- איתור הזדמנויות לשיבוב וניהול משא ומתן על פשרות.
- איסוף מידע להערכת החשיפה לחבות.
- קביעת סכומי עתודות והנפקת תשלומי תביעות לפי הצורך.
- סילוק תביעות במסגרת רמת הסמכות שהוקצתה.
- הערכת החבות ופתרון תביעות במסגרת השווי שנקבע.
- אישור ועיבוד של תביעות שהוקצו וקביעת ההטבות המגיעות.
- ניהול תוכניות פעולה בהתאם להסכם התביעה או להסכם הלקוח.
- עדכון התובעים והלקוחות לגבי הפעולות שננקטו בתביעות.
- שמירה על תיקי תביעות ועל קידוד מדויקים.
- עיבוד תביעות רפואיות מורכבות לכל החיים או לתקופה מוגדרת, לפי העניין.
- יצירה ותחזוקה של קשרים מקצועיים עם לקוחות.
- תמיכה בתוכניות איכות ארגוניות.
- ביצוע מטלות נוספות שיוקצו.
דרישות
- תואר ראשון ממכללה או מאוניברסיטה מוכרת הוא יתרון.
- נדרשים לפחות ארבע שנות ניסיון בניהול תביעות, או שילוב שקול של השכלה וניסיון.
- מומחיות בעקרונות הביטוח ובדינים הרלוונטיים לתחום העיסוק המתאים.
- היכרות עם החזרים, קיזוזים וניכויים, משך תביעות ונכות, ועקרונות של צמצום עלויות.
- היכרות עם שיטות לניהול רפואי ועם נהלי הביטוח הלאומי ו-Medicare, לפי העניין.
- כישורי תקשורת חזקים בעל פה ובכתב, לרבות יכולת הצגה.
- שליטה במחשב, כולל Microsoft Office.
- כישורים אנליטיים ופרשניים חזקים.
- כישורי ארגון חזקים.
- כישורים בין-אישיים יעילים.
- כישורי משא ומתן חזקים.
- יכולת לעבוד בשיתוף פעולה בצוות.
- יכולת לעמוד בציפיות השירות או לעלות עליהן.
- יכולת להתמודד עם לחץ הקשור לעבודה ועם ריבוי משימות בעדיפות גבוהה.
- יכולת לעמוד בלוחות זמנים.
- נכונות לנסיעות לפי הצורך.
הטבות
- איזון בין העבודה לחיים האישיים.
- מעסיק המקדם שוויון הזדמנויות.
- סביבת עבודה נקייה מסמים.
- התאמות סבירות כשיש בכך צורך והדבר מתאים.
- ייתכן שתיבחן התאמה לתפקידים אחרים אם הניסיון אינו תואם במדויק.