CVS Health
CVS Health
CVS Health es una empresa estadounidense del sector de la salud que opera en servicios sanitarios, seguros médicos, gestión de beneficios farmacéuticos y farmacias minoristas. A través de negocios como Aetna y CVS Caremark, ofrece cobertura sanitaria, acceso a medicamentos con receta, gestión de enfermedades, medicamentos especializados y servicios de farmacia por correo. Sus farmacias locales y sus servicios asistenciales más amplios están diseñados para ayudar a las personas a acceder a la atención sanitaria esencial de forma más cómoda y asequible. CVS Health integra seguros, servicios farmacéuticos y atención sanitaria para apoyar a las personas y las comunidades a lo largo de sus procesos de atención.

Coordinador de gestión de casos – Field, Illinois

Apoye a los miembros de CVS Health mediante la coordinación de cuidados a distancia y sobre el terreno en el condado de Cook, Illinois. Evalúe sus necesidades, coordine planes de atención y ayude a mejorar los resultados de salud.

Descripción

  • Evaluar las necesidades y la elegibilidad de los miembros mediante herramientas de gestión de cuidados y la revisión de información
  • Evaluar los planes de beneficios y los programas disponibles para recomendar soluciones para las necesidades de los miembros
  • Reconocer factores de alto riesgo y necesidades de servicios, y derivar a los miembros a la gestión clínica de casos o a la intervención en crisis cuando corresponda
  • Coordinar las actividades asignadas del plan de atención y hacer seguimiento del progreso de los miembros
  • Trabajar con gestores de casos, supervisores, directores médicos y otros programas de salud para abordar las barreras a los objetivos de atención
  • Presentar casos para su revisión multidisciplinaria durante las conferencias de casos
  • Elevar las inquietudes sobre la calidad de la atención a través de los canales establecidos
  • Organizar opciones y servicios adecuados que respondan a los beneficios y las necesidades de atención médica de los miembros
  • Involucrar a los miembros mediante técnicas de influencia y entrevista motivacional para fomentar cambios en el estilo de vida o el comportamiento
  • Ofrecer orientación, información y apoyo para que los miembros tomen decisiones médicas y de estilo de vida saludable de forma independiente
  • Asistir a reuniones del equipo y proporcionar mentoría o capacitación a colegas
  • Ayudar a los miembros a tomar decisiones informadas sobre su atención médica junto con sus proveedores
  • Seguir los procesos de gestión de casos y gestión de la calidad de acuerdo con las normas regulatorias, de acreditación y de la empresa

Requisitos

  • Al menos dos años de experiencia en salud conductual, servicios sociales o un campo relacionado con el enfoque del programa
  • Capacidad y disposición para viajar entre el 50 % y el 75 % del tiempo por todo el condado de Cook, Illinois, principalmente por el West Side de Chicago
  • Transporte confiable
  • Al menos dos años de experiencia con documentación electrónica
  • Experiencia en el uso de aplicaciones de Microsoft Office
  • Título universitario o cualificación de profesional clínico de nivel de maestría sin licencia en salud conductual o servicios humanos, como psicología, trabajo social, terapia matrimonial y familiar o asesoramiento
  • Se prefiere experiencia en gestión de casos y planificación del alta
  • Se prefiere experiencia en atención gestionada

Beneficios

  • Reembolso por millaje conforme a la política de reembolso de gastos de la empresa
  • Cobertura médica
  • Cobertura dental
  • Cobertura de la vista
  • Tiempo libre remunerado
  • Opciones de ahorro para la jubilación
  • Programas de bienestar
  • Recursos adicionales que apoyan el bienestar físico, emocional y financiero
  • Elegibilidad para los programas de bonificaciones, comisiones o incentivos a corto plazo de CVS Health

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