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Pearl Health
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51 – 200 Mitarbeitende
GesundheitswesenKrankenversicherungSaaS
Pearl Health ist an der Schnittstelle von Gesundheitsversorgung, Krankenversicherung und SaaS tätig und unterstützt Hausarztpraxen bei der Einführung wertorientierter Versorgungsmodelle. Die Pearl Platform verbindet datengestützte Erkenntnisse, Technologie und praktische Unterstützung, damit Versorgungsteams Behandlungsergebnisse verbessern, Kosten steuern und den täglichen Praxisbetrieb stärken können. Durch die Ausrichtung der Anreize für Leistungserbringer auf Qualitätsresultate möchte Pearl Health wertorientierte Versorgung zugänglicher machen und Praxen dabei helfen, größere finanzielle Stabilität aufzubauen und an den Einsparungen teilzuhaben, die durch eine bessere Versorgung entstehen.
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Stellen im Unternehmen

Leitender Aktuar, Bewertung | Pearl Health | Remote

Verantwortung für Bewertung und Rückstellungsbildung im MSSP-ACO-Portfolio von Pearl Health, einschließlich Finanzberichterstattung, Abwicklungsprognosen und Modellverantwortung. Zusammenarbeit mit den Teams für Engineering, Daten, Operations und Customer Success auf der Value-Based-Care-Plattform.

USVereinigte StaatenMAMassachusettsNYNew York
95.000 $ – 180.000 $ / Jahr
RemoteVollzeitSeniorErforderliche Sprache: EnglischAktuar
PythonSQL

Beschreibung

  • Verantwortung für die Bewertung und Rückstellungsbildung im MSSP-ACO-Portfolio von Pearl Health – von der Modellentwicklung bis zum Finanzabschluss
  • Verantwortung für die Überarbeitung, Pflege und kontinuierliche Weiterentwicklung des MSSP-Bewertungsmodells
  • Überwachung der monatlichen und quartalsweisen Finanzabschlussprozesse
  • Bildung von IBNR-Rückstellungen und Bereitstellung monatlicher Ergebnisse für die Finanzberichterstattung
  • Abgleich der Ergebnisse früherer Leistungsjahre mit den endgültigen CMS-Abrechnungen
  • Erstellung von Prognosen für jedes neue Leistungsjahr, sobald ACO-Partner hinzukommen
  • Festlegung von Pearls Ansatz zur Interpretation von MSSP-Daten und Zusammenarbeit mit Engineering bei der operativen Umsetzung
  • Zusammenarbeit mit Operations, Customer Success, Engineering und Data Science

Anforderungen

  • Mindestens sechs Jahre einschlägige aktuarielle Berufserfahrung
  • Fundierte Kenntnisse der MSSP-Angebote
  • Bachelorabschluss in Versicherungsmathematik, Mathematik, Statistik oder einer verwandten quantitativen Fachrichtung
  • Fortgeschrittene Kenntnisse in Tabellenkalkulationsmodellierung und Analysen mit Tools wie Excel oder Google Sheets
  • Ausgeprägte Fähigkeiten in der SQL-basierten Datenanalyse
  • Erfahrung mit Python für Datenanalyse und Automatisierung ist wünschenswert
  • Die Fähigkeit, komplexe Finanzinformationen klar an nichttechnische Stakeholder und Führungskräfte zu vermitteln, ist wünschenswert
  • Erfahrung in einem ACO oder einer vergleichbaren Umgebung ist wünschenswert
  • Nachweisbare Erfolge in einem wachsenden, schnelllebigen Start-up sind wünschenswert
  • Eine ASA- oder FSA-Qualifikation ist wünschenswert

Zusatzleistungen

  • Leistungsabhängiger Bonus nach Ermessen des Unternehmens
  • Mitarbeiterbeteiligungsoptionen
  • Wettbewerbsfähiges Leistungspaket

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