Pearl Health; sağlık hizmetleri, sağlık sigortası ve SaaS kesişiminde faaliyet göstererek birinci basamak sağlık hizmeti sunanların değer temelli bakım modellerini benimsemesine yardımcı olur. Pearl Platformu; veri odaklı içgörüleri, teknolojiyi ve uygulamaya dönük desteği bir araya getirerek bakım ekiplerinin hasta sonuçlarını iyileştirmesine, maliyetleri yönetmesine ve günlük muayenehane operasyonlarını güçlendirmesine destek olur. Pearl Health, hizmet sunucuların teşviklerini kaliteli sonuçlarla uyumlu hâle getirerek değer temelli bakımı daha erişilebilir kılmayı; aynı zamanda muayenehanelerin daha güçlü bir finansal istikrar oluşturmasına ve daha iyi bakım sayesinde elde edilen tasarruflara katılmasına yardımcı olmayı amaçlar.
Kıdemli Aktüer, Değerleme | Pearl Health | Uzaktan
Pearl Health’in MSSP ACO portföyü için finansal raporlama, mutabakat tahminleri ve model sahipliği dahil olmak üzere değerleme ve rezerv süreçlerine liderlik eder. Değere dayalı bakım platformunda mühendislik, veri, operasyon ve müşteri başarısı ekipleriyle iş birliği yapar.
Açıklama
- Model geliştirmeden finansal kapanışa kadar Pearl Health’in MSSP ACO portföyü için değerleme ve rezerv süreçlerine liderlik etmek
- MSSP değerleme modelinin yeniden oluşturulması, bakımı ve sürekli geliştirilmesinin sorumluluğunu üstlenmek
- Aylık ve üç aylık finansal kapanış süreçlerini yönetmek
- IBNR rezervlerini oluşturmak ve finansal raporlama için aylık sonuçları sunmak
- Önceki performans yılı sonuçlarını nihai CMS mutabakatlarıyla karşılaştırarak mutabakat yapmak
- ACO iş ortakları eklendikçe her yeni performans yılı için tahminler geliştirmek
- Pearl’ün MSSP verilerini yorumlama yaklaşımını tanımlamak ve bunu operasyonel hale getirmek için Mühendislik ekibiyle çalışmak
- Operasyon, Müşteri Başarısı, Mühendislik ve Veri Bilimi ekipleriyle iş birliği yapmak
Gereksinimler
- En az altı yıl ilgili aktüeryal deneyim
- MSSP teklifleri hakkında derin bilgi
- Aktüerya bilimi, matematik, istatistik veya ilgili nicel bir alanda lisans derecesi
- Excel veya Google Sheets gibi araçları kullanarak gelişmiş elektronik tablo modelleme ve analitik beceriler
- SQL tabanlı güçlü veri analizi yetkinliği
- Veri analizi ve otomasyon için Python deneyimi tercih edilir
- Karmaşık finansal bilgileri teknik olmayan paydaşlara ve üst düzey yöneticilere açıkça aktarabilme tercih edilir
- Bir ACO veya benzer bir ortamda deneyim tercih edilir
- Büyüyen ve hızlı tempolu bir girişimde ölçülebilir etki yaratmış olmak tercih edilir
- ASA veya FSA unvanı tercih edilir
Yan Haklar
- İhtiyari performans primi
- Hisse opsiyonları
- Rekabetçi yan haklar paketi