Pearl Health
Pearl Health
تعمل شركة Pearl Health عند تقاطع الرعاية الصحية والتأمين الصحي والبرمجيات كخدمة، وتساعد مقدمي الرعاية الأولية على اعتماد نماذج الرعاية القائمة على القيمة. تجمع منصة Pearl بين الرؤى المستندة إلى البيانات والتكنولوجيا والدعم العملي لمساعدة فرق الرعاية على تحسين نتائج المرضى وإدارة التكاليف وتعزيز كفاءة العمليات اليومية في العيادات. ومن خلال مواءمة حوافز مقدمي الرعاية مع نتائج الجودة، تهدف Pearl Health إلى جعل الرعاية القائمة على القيمة أكثر سهولة، مع مساعدة العيادات على بناء استقرار مالي أكبر والمشاركة في الوفورات الناتجة عن تحسين الرعاية.

كبير خبراء الاكتواريا والتقييم | بيرل هيلث | عن بُعد

قيادة أعمال التقييم وتكوين الاحتياطيات لمحفظة Pearl Health من منظمات الرعاية المسؤولة ضمن برنامج MSSP، بما يشمل التقارير المالية، والتنبؤ بالتسويات، وملكية النماذج. التعاون مع فرق الهندسة والبيانات والعمليات ونجاح العملاء عبر منصة الرعاية القائمة على القيمة.

الوصف

  • قيادة أعمال التقييم وتكوين الاحتياطيات لمحفظة Pearl Health من منظمات الرعاية المسؤولة ضمن برنامج MSSP، بدءًا من تطوير النماذج وحتى الإقفال المالي
  • تولي مسؤولية إعادة بناء نموذج تقييم MSSP وصيانته وتطويره المستمر
  • الإشراف على عمليات الإقفال المالي الشهرية والربع سنوية
  • إنشاء احتياطيات المطالبات المتكبدة غير المبلغ عنها (IBNR) وتقديم النتائج الشهرية لأغراض التقارير المالية
  • مطابقة نتائج سنوات الأداء السابقة مع التسويات النهائية من CMS
  • إعداد التوقعات لكل سنة أداء جديدة مع إضافة شركاء جدد من منظمات الرعاية المسؤولة
  • تحديد منهجية Pearl لتفسير بيانات MSSP والعمل مع فريق الهندسة لتحويلها إلى عمليات تشغيلية
  • التعاون مع فرق العمليات ونجاح العملاء والهندسة وعلوم البيانات

المتطلبات

  • ست سنوات على الأقل من الخبرة الاكتوارية ذات الصلة
  • معرفة عميقة ببرامج MSSP
  • درجة البكالوريوس في العلوم الاكتوارية أو الرياضيات أو الإحصاء أو تخصص كمي ذي صلة
  • مهارات متقدمة في نمذجة جداول البيانات والتحليل باستخدام أدوات مثل Excel أو Google Sheets
  • قدرات قوية في تحليل البيانات باستخدام SQL
  • تُفضّل الخبرة في استخدام Python لتحليل البيانات والأتمتة
  • تُفضّل القدرة على توضيح المعلومات المالية المعقدة لأصحاب المصلحة غير التقنيين وكبار القادة التنفيذيين
  • تُفضّل الخبرة في منظمة رعاية مسؤولة أو بيئة مماثلة
  • يُفضّل إثبات تحقيق أثر ملموس في شركة ناشئة سريعة النمو
  • تُفضّل حيازة شهادة ASA أو FSA

المزايا

  • مكافأة أداء تقديرية
  • خيارات أسهم
  • حزمة مزايا تنافسية