Pearl Health
Pearl Health
51 – 200 Funcionários
Cuidados de saúdeSaaSSeguro-saúde
A Pearl Health atua na interseção entre assistência médica, seguros de saúde e software como serviço (SaaS), ajudando prestadores de cuidados primários a adotar modelos de cuidado baseados em valor. Sua plataforma Pearl combina insights orientados por dados, tecnologia e suporte prático para ajudar as equipes de atendimento a melhorar os resultados dos pacientes, gerenciar custos e fortalecer as operações diárias das clínicas. Ao alinhar os incentivos dos prestadores a resultados de qualidade, a Pearl Health busca tornar o cuidado baseado em valor mais acessível, ajudando também as clínicas a construir maior estabilidade financeira e participar das economias geradas por um atendimento melhor.

Atuário líder de avaliação | Pearl Health | Remoto

Lidere a avaliação e o provisionamento da carteira de ACOs do MSSP da Pearl Health, incluindo relatórios financeiros, previsões de liquidação e gestão do modelo. Colabore com as equipes de engenharia, dados, operações e sucesso do cliente em toda a plataforma de cuidados baseados em valor.

Descrição

  • Liderar a avaliação e o provisionamento da carteira de ACOs do MSSP da Pearl Health, desde o desenvolvimento do modelo até o fechamento financeiro
  • Assumir a reconstrução, a manutenção e o desenvolvimento contínuo do modelo de avaliação do MSSP
  • Supervisionar os processos de fechamento financeiro mensais e trimestrais
  • Estabelecer reservas IBNR e fornecer resultados mensais para os relatórios financeiros
  • Reconciliar os resultados de anos de desempenho anteriores com as liquidações finais do CMS
  • Desenvolver previsões para cada novo ano de desempenho à medida que novos parceiros ACO forem adicionados
  • Definir a abordagem da Pearl para interpretar os dados do MSSP e trabalhar com Engenharia para operacionalizá-la
  • Colaborar com Operações, Sucesso do Cliente, Engenharia e Ciência de Dados

Requisitos

  • Pelo menos seis anos de experiência atuarial relevante
  • Conhecimento profundo das ofertas do MSSP
  • Bacharelado em ciências atuariais, matemática, estatística ou uma disciplina quantitativa relacionada
  • Sólidas habilidades de modelagem avançada em planilhas e análise usando ferramentas como Excel ou Google Sheets
  • Forte capacidade de análise de dados com SQL
  • Experiência com Python para análise de dados e automação é desejável
  • Capacidade de comunicar informações financeiras complexas com clareza a partes interessadas não técnicas e líderes executivos é desejável
  • Experiência em um ACO ou ambiente comparável é desejável
  • Experiência comprovada de impacto em uma startup em crescimento e de ritmo acelerado é desejável
  • Certificação ASA ou FSA é desejável

Benefícios

  • Bônus de desempenho discricionário
  • Opções de participação acionária
  • Pacote de benefícios competitivo