Pearl Health
Pearl Health
Pearl Health opereert op het snijvlak van gezondheidszorg, zorgverzekeringen en SaaS en helpt huisartsenpraktijken om modellen voor waardegedreven zorg in te voeren. Het Pearl Platform combineert datagedreven inzichten, technologie en praktische ondersteuning om zorgteams te helpen patiëntresultaten te verbeteren, kosten te beheersen en de dagelijkse praktijkvoering te versterken. Door de prikkels voor zorgverleners af te stemmen op kwaliteitsresultaten wil Pearl Health waardegedreven zorg toegankelijker maken, terwijl praktijken meer financiële stabiliteit kunnen opbouwen en kunnen deelnemen in de besparingen die door betere zorg ontstaan.

Lead Actuaris, Waardering | Pearl Health | Remote

Leid de waardering en reservering voor Pearl Healths MSSP-ACO-portefeuille, inclusief financiële rapportage, prognoses van afrekeningen en verantwoordelijkheid voor modellen. Werk samen met engineering-, data-, operations- en customer-successteams binnen het value-based-careplatform.

Beschrijving

  • Leid de waardering en reservering voor Pearl Healths MSSP-ACO-portefeuille, van modelontwikkeling tot financiële afsluiting
  • Draag de verantwoordelijkheid voor de herbouw, het onderhoud en de verdere ontwikkeling van het MSSP-waarderingsmodel
  • Houd toezicht op maandelijkse en kwartaalafsluitingen
  • Stel IBNR-reserves vast en lever maandelijkse resultaten voor de financiële rapportage
  • Stem resultaten van eerdere prestatiejaren af met de definitieve CMS-afrekeningen
  • Ontwikkel prognoses voor elk nieuw prestatiejaar wanneer nieuwe ACO-partners worden toegevoegd
  • Bepaal Pearls aanpak voor de interpretatie van MSSP-gegevens en werk samen met Engineering om deze operationeel te maken
  • Werk samen met Operations, Customer Success, Engineering en Data Science

Vereisten

  • Minimaal zes jaar relevante actuariële ervaring
  • Diepgaande kennis van MSSP-aanbiedingen
  • Bachelor in actuariële wetenschappen, wiskunde, statistiek of een verwante kwantitatieve richting
  • Gevorderde vaardigheden in spreadsheetmodellering en analyse met tools zoals Excel of Google Sheets
  • Sterke vaardigheden in SQL-gebaseerde data-analyse
  • Ervaring met Python voor data-analyse en automatisering is een pré
  • Het vermogen om complexe financiële informatie duidelijk te communiceren aan niet-technische stakeholders en leidinggevenden is een pré
  • Ervaring binnen een ACO of vergelijkbare omgeving is een pré
  • Aantoonbare impact binnen een groeiende, snelgroeiende start-up is een pré
  • Een ASA- of FSA-certificering is een pré

Voordelen

  • Discretionaire prestatiebonus
  • Aandelenopties
  • Competitief arbeidsvoorwaardenpakket