
Pearl Health hoạt động ở giao điểm giữa lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, bảo hiểm y tế và phần mềm dưới dạng dịch vụ (SaaS), hỗ trợ các cơ sở chăm sóc ban đầu áp dụng các mô hình chăm sóc dựa trên giá trị. Nền tảng Pearl kết hợp những phân tích dựa trên dữ liệu, công nghệ và sự hỗ trợ thiết thực để giúp các đội ngũ chăm sóc cải thiện kết quả điều trị cho bệnh nhân, quản lý chi phí và củng cố hoạt động vận hành hằng ngày của cơ sở. Bằng cách gắn kết các động lực của đội ngũ cung cấp dịch vụ với kết quả chất lượng, Pearl Health hướng đến việc giúp mô hình chăm sóc dựa trên giá trị trở nên dễ tiếp cận hơn, đồng thời hỗ trợ các cơ sở xây dựng sự ổn định tài chính cao hơn và tham gia vào khoản tiết kiệm tạo ra nhờ việc chăm sóc tốt hơn.
Chuyên gia định phí trưởng, Định giá | Pearl Health | Làm việc từ xa
Dẫn dắt hoạt động định giá và trích lập dự phòng cho danh mục ACO MSSP của Pearl Health, bao gồm báo cáo tài chính, dự báo quyết toán và làm chủ mô hình. Phối hợp với các nhóm kỹ thuật, dữ liệu, vận hành và thành công khách hàng trên nền tảng chăm sóc sức khỏe dựa trên giá trị.
Mô tả
- Dẫn dắt hoạt động định giá và trích lập dự phòng cho danh mục ACO MSSP của Pearl Health, từ phát triển mô hình đến hoàn tất sổ sách tài chính
- Chịu trách nhiệm xây dựng lại, bảo trì và phát triển liên tục mô hình định giá MSSP
- Giám sát quy trình hoàn tất sổ sách tài chính hằng tháng và hằng quý
- Thiết lập các khoản dự phòng IBNR và cung cấp kết quả hằng tháng cho báo cáo tài chính
- Đối chiếu kết quả của các năm thực hiện trước với các khoản quyết toán cuối cùng từ CMS
- Xây dựng dự báo cho từng năm thực hiện mới khi các đối tác ACO được bổ sung
- Xác định phương pháp của Pearl trong việc diễn giải dữ liệu MSSP và phối hợp với bộ phận Kỹ thuật để triển khai vào vận hành
- Phối hợp với các nhóm Vận hành, Thành công khách hàng, Kỹ thuật và Khoa học dữ liệu
Yêu cầu
- Ít nhất sáu năm kinh nghiệm định phí liên quan
- Am hiểu sâu về các chương trình MSSP
- Bằng cử nhân về khoa học định phí, toán học, thống kê hoặc ngành định lượng liên quan
- Kỹ năng nâng cao về lập mô hình bảng tính và phân tích bằng các công cụ như Excel hoặc Google Sheets
- Có năng lực phân tích dữ liệu bằng SQL tốt
- Ưu tiên có kinh nghiệm sử dụng Python để phân tích dữ liệu và tự động hóa
- Ưu tiên có khả năng truyền đạt rõ ràng thông tin tài chính phức tạp cho các bên liên quan không chuyên về kỹ thuật và lãnh đạo cấp cao
- Ưu tiên có kinh nghiệm trong môi trường ACO hoặc môi trường tương đương
- Ưu tiên từng tạo ra tác động rõ rệt trong một công ty khởi nghiệp đang phát triển với tốc độ nhanh
- Ưu tiên có chứng chỉ ASA hoặc FSA
Phúc lợi
- Thưởng hiệu suất tùy theo quyết định của công ty
- Quyền chọn cổ phần
- Gói phúc lợi cạnh tranh