Pearl Health
Pearl Health
Pearl Health opera en la intersección de la atención médica, los seguros de salud y el software como servicio (SaaS), ayudando a los proveedores de atención primaria a adoptar modelos de atención basados en el valor. Su plataforma Pearl combina información basada en datos, tecnología y apoyo práctico para ayudar a los equipos de atención a mejorar los resultados de los pacientes, gestionar los costos y fortalecer las operaciones diarias de las consultas. Al alinear los incentivos de los proveedores con los resultados de calidad, Pearl Health busca hacer que la atención basada en el valor sea más accesible, al tiempo que ayuda a las consultas a lograr una mayor estabilidad financiera y participar en los ahorros generados mediante una mejor atención.

Actuario principal de valoración | Pearl Health | Trabajo remoto

Lidera la valoración y las reservas de la cartera de ACO del MSSP de Pearl Health, incluidos los informes financieros, las previsiones de liquidaciones y la gestión del modelo. Colabora con los equipos de ingeniería, datos, operaciones y éxito del cliente en toda la plataforma de atención basada en el valor.

Descripción

  • Liderar la valoración y las reservas de la cartera de ACO del MSSP de Pearl Health, desde el desarrollo del modelo hasta el cierre financiero
  • Ser responsable de la reconstrucción, el mantenimiento y el desarrollo continuo del modelo de valoración del MSSP
  • Supervisar los procesos de cierre financiero mensuales y trimestrales
  • Establecer reservas IBNR y proporcionar resultados mensuales para los informes financieros
  • Conciliar los resultados de años de rendimiento anteriores con las liquidaciones finales de CMS
  • Desarrollar previsiones para cada nuevo año de rendimiento a medida que se incorporen socios ACO
  • Definir el enfoque de Pearl para interpretar los datos del MSSP y trabajar con Ingeniería para ponerlo en funcionamiento
  • Colaborar con Operaciones, Éxito del Cliente, Ingeniería y Ciencia de Datos

Requisitos

  • Al menos seis años de experiencia actuarial relevante
  • Conocimientos profundos de las ofertas del MSSP
  • Título universitario en ciencias actuariales, matemáticas, estadística o una disciplina cuantitativa relacionada
  • Sólidas habilidades de modelización avanzada en hojas de cálculo y análisis utilizando herramientas como Excel o Google Sheets
  • Sólidas capacidades de análisis de datos basado en SQL
  • Se prefiere experiencia con Python para el análisis de datos y la automatización
  • Se prefiere capacidad para comunicar con claridad información financiera compleja a partes interesadas no técnicas y altos directivos
  • Se prefiere experiencia en un ACO o un entorno comparable
  • Se prefiere demostrar un impacto significativo en una startup en crecimiento y de ritmo acelerado
  • Se prefiere contar con la designación ASA o FSA

Beneficios

  • Bonificación por desempeño discrecional
  • Opciones sobre acciones
  • Paquete de beneficios competitivo