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Oregon Department of Human Services
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BeratungGesundheitswesenLebensmittel und Getränke
Das Oregon Department of Human Services ist eine staatliche Behörde, die sich für die Gesundheit, Sicherheit und das Wohlergehen der Menschen in ganz Oregon einsetzt. Seine Arbeit umfasst die Kinder- und Jugendhilfe, Unterstützungsangebote zur eigenständigen Lebensführung sowie die Unterstützung älterer Menschen und von Menschen mit Behinderungen. Die Behörde arbeitet mit staatlichen Einrichtungen und Partnern aus der Gemeinschaft zusammen, um Programme bereitzustellen, die Einzelpersonen, Familien und Gemeinschaften bei der Deckung grundlegender Bedürfnisse helfen. Die große Belegschaft im öffentlichen Dienst trägt im gesamten Bundesstaat zur Verwaltung und Bereitstellung sozialer und humanitärer Dienstleistungen bei.
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Stellen im Unternehmen

Administrator für Programmintegrität bei der Oregon Health Authority

Leitung der landesweiten Medicaid-Strategie der Oregon Health Authority zur Programmintegrität, einschließlich Betrugsprävention, Compliance, Prüfungen, Untersuchungen und Aufsicht über Leistungserbringer. Steuerung von Partnerschaften, Budgets, Richtlinien und interdisziplinären Teams in einer komplexen Organisation des öffentlichen Gesundheitswesens.

USVereinigte StaatenOROregon
9.604 $ – 14.856 $ / Monat
HybridVollzeitMittlere StufeSeniorErforderliche Sprache: EnglischVerwaltung

Beschreibung

  • Leitung landesweiter OHA-Aktivitäten zur Programmintegrität, Betrugs-, Verschwendungs- und Missbrauchsbekämpfung sowie Compliance im Medicaid-Programm
  • Festlegung von Prioritäten, Richtlinien und Leistungszielen im Einklang mit dem Auftrag der OHA sowie den geltenden bundesstaatlichen und einzelstaatlichen Anforderungen
  • Leitung interdisziplinärer Teams für Untersuchungen, Finanz- und Compliance-Prüfungen, Datenanalysen, die Aufsicht über Leistungserbringer und Aufgaben der Medicaid-Integrität
  • Überwachung neuer Risiken und Trends sowie Verbesserung von Erkennungs- und Untersuchungsverfahren
  • Nutzung operativer Daten und Erkenntnisse zur Verbesserung der Ergebnisse im Bereich der Programmintegrität
  • Beratung der OHA-Führung zu relevanten politischen und richtlinienbezogenen Fragen
  • Aufbau und Pflege von Partnerschaften in ganz Oregon sowie mit Stakeholdern auf Bundesebene
  • Wahrnehmung der Funktion als wichtigste Verbindung der OHA zum CMS, zu Aufsichtsorganen des Bundes, zur Medicaid Fraud Control Unit des Justizministeriums von Oregon, zum Secretary of State, zu staatlichen Behörden, Auftragnehmern, Leistungserbringern sowie Organisationen aus der Gemeinschaft und der Wirtschaft
  • Vertretung der OHA in Ausschüssen, Taskforces und technischen Beratungsgremien
  • Bereitstellung von Beratung, Schulungen und technischer Unterstützung zu Medicaid-Compliance und Programmintegrität
  • Steuerung der Budgets, Verträge, Personalausstattung, strategischen Planung und Leistungssteuerung des OPI
  • Überwachung eines komplexen Portfolios zur Programmintegrität innerhalb des jährlichen Betriebs der OHA von ungefähr 21 Milliarden US-Dollar
  • Eigenständige Treffen wesentlicher Entscheidungen im Zuständigkeitsbereich der Position

Anforderungen

  • Fünf Jahre Managementerfahrung oder zwei Jahre Managementerfahrung plus ein Bachelorabschluss in einem verwandten Fachgebiet
  • Erfahrung oder Kenntnisse in Betrugsermittlungen, Programmintegrität, regulatorischer Compliance oder rechtlichen und verwaltungsrechtlichen Verfahren können bevorzugt werden
  • Erfahrung in der Leitung oder Verwaltung von Funktionen in den Bereichen Medicaid-Programmintegrität, regulatorische Compliance, Betrug, Verschwendung und Missbrauch, Prüfung, Untersuchung oder Aufsicht wird bevorzugt
  • Erfahrung in der Festlegung strategischer Ausrichtungen und Prioritäten, der Definition von Leistungszielen sowie der Leitung komplexer Programme oder interdisziplinärer Teams wird bevorzugt
  • Erfahrung in der Verwaltung oder Durchführung komplexer Untersuchungen, Prüfungen, Risikobewertungen, Datenanalysen oder verwandter Aufgaben wird bevorzugt
  • Erfahrung in der Zusammenarbeit mit staatlichen, regionalen und kommunalen Regulierungs-, Aufsichts-, Strafverfolgungs- oder Regierungsorganisationen wird bevorzugt
  • Erfahrung mit der Nutzung von Prüfungen, Recherchen, Analysen, Leistungskennzahlen, Finanzdaten oder anderen Informationen zur Ermittlung von Trends, Bewertung von Risiken, Verbesserung von Abläufen sowie Steuerung politischer oder managementbezogener Entscheidungen wird bevorzugt
  • Die Fähigkeit, komplexe regulatorische, finanzielle, operative oder Compliance-Themen Führungskräften zu erläutern und wirksame Beziehungen zu Stakeholdern aufzubauen, wird bevorzugt
  • Für die Beschäftigung ist eine Überprüfung der Strafregister erforderlich, die den Kriterien der OHA entspricht
  • Ausfüllen der I-9-Unterlagen und Nachweis der Arbeitserlaubnis in den Vereinigten Staaten innerhalb von drei Tagen nach Arbeitsbeginn
  • Die Position bietet keine Visa-Sponsoring an; Bewerber müssen einen Lebenslauf einreichen und die ergänzenden Fragen beantworten
  • Leistungen

Zusatzleistungen

  • Eine kostengünstige Kranken-, Sehhilfen- und Zahnzusatzversicherung ist für Beschäftigte und ihre Familien verfügbar
  • Eine optionale Lebensversicherung, Berufsunfähigkeitsversicherung, aufgeschobene Vergütung sowie flexible Ausgabenkonten für Gesundheits- und Kinderbetreuungskosten sind verfügbar
  • 11 bezahlte Feiertage
  • Drei persönliche freie Tage
  • Monatlicher Aufbau von Krankheitstagen
  • Aufbau von Urlaubsansprüchen ab acht Stunden pro Monat
  • Mögliche Berechtigung für das Programm zur Erlassung öffentlicher Studiendarlehen
  • Altersvorsorge über PERS/OPSRP
  • Möglichkeiten für Schulungen und berufliche Weiterentwicklung
  • Flexibilität durch hybride und vollständig remote mögliche Arbeitsmodelle

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