Oregon Department of Human Services
Oregon Department of Human Services
O Oregon Department of Human Services é uma agência do governo estadual que apoia a saúde, a segurança e o bem-estar das pessoas em todo o Oregon. Seu trabalho abrange a proteção e o bem-estar infantil, serviços de autossuficiência e apoio a pessoas idosas e pessoas com deficiência. O departamento colabora com agências estaduais e parceiros comunitários para oferecer programas que ajudam indivíduos, famílias e comunidades a atender às suas necessidades essenciais. Sua ampla força de trabalho do serviço público contribui para a administração e a prestação de serviços sociais e humanos em todo o estado.

Administrador de Integridade do Programa da Autoridade de Saúde do Oregon

Liderar a estratégia estadual de integridade do programa Medicaid da Autoridade de Saúde do Oregon, incluindo prevenção de fraudes, conformidade, auditorias, investigações e supervisão de provedores. Coordenar parcerias, orçamentos, políticas e equipes multidisciplinares em uma complexa operação de saúde pública.

Descrição

  • Liderar as operações estaduais da OHA relacionadas à integridade do programa Medicaid, fraudes, desperdícios, abusos e conformidade
  • Estabelecer prioridades, políticas e metas de desempenho alinhadas à missão da OHA e aos requisitos federais e estaduais aplicáveis
  • Liderar equipes multidisciplinares responsáveis por investigações, auditorias financeiras e de conformidade, análise de dados, supervisão de provedores e atividades de integridade do Medicaid
  • Monitorar riscos e tendências emergentes e aprimorar as abordagens de detecção e investigação
  • Aplicar dados e insights operacionais para fortalecer os resultados de integridade do programa
  • Aconselhar a liderança da OHA sobre questões relevantes de políticas públicas
  • Desenvolver e manter parcerias em todo o Oregon e com partes interessadas federais
  • Atuar como principal elo da OHA com o CMS, órgãos federais de supervisão, a Unidade de Controle de Fraudes do Medicaid do Departamento de Justiça do Oregon, o Secretário de Estado, órgãos estaduais, contratados, provedores e organizações comunitárias e do setor
  • Representar a OHA em comitês, forças-tarefa e grupos consultivos técnicos
  • Prestar consultoria, educação e assistência técnica sobre conformidade do Medicaid e integridade do programa
  • Dirigir os orçamentos, contratos, pessoal, planejamento estratégico e gestão de desempenho da OPI
  • Supervisionar uma carteira complexa de integridade do programa dentro da operação anual de aproximadamente 21 bilhões de dólares da OHA
  • Tomar decisões significativas de forma independente dentro do escopo da função

Requisitos

  • Cinco anos de experiência em gestão, ou dois anos de experiência em gestão mais bacharelado em uma área relacionada
  • Experiência ou conhecimento em investigações de fraudes, integridade de programas, conformidade regulatória ou processos jurídicos e administrativos podem ser preferidos
  • É preferível experiência liderando ou gerenciando funções de integridade de programas do Medicaid, conformidade regulatória, fraudes, desperdícios e abusos, auditoria, investigação ou supervisão
  • É preferível experiência definindo direcionamento estratégico, estabelecendo prioridades, definindo metas de desempenho e liderando programas complexos ou equipes multidisciplinares
  • É preferível experiência gerenciando ou realizando investigações complexas, auditorias, avaliações de riscos, análise de dados ou trabalhos relacionados
  • É preferível experiência colaborando com organizações federais, estaduais ou locais de regulamentação, supervisão, aplicação da lei ou governo
  • É preferível experiência utilizando auditorias, pesquisas, análises, métricas de desempenho, dados financeiros ou outras informações para identificar tendências, avaliar riscos, melhorar operações e orientar decisões de políticas ou gestão
  • É preferível capacidade de explicar questões regulatórias, financeiras, operacionais ou de conformidade complexas a líderes executivos e construir relações eficazes com as partes interessadas
  • O emprego exige uma verificação de antecedentes criminais que atenda aos critérios da OHA
  • Concluir a documentação I-9 e verificar a autorização para trabalhar nos Estados Unidos no prazo de três dias após a contratação
  • A função não oferece patrocínio de visto; os candidatos devem enviar um currículo e responder às perguntas complementares
  • benefícios

Benefícios

  • Há cobertura médica, oftalmológica e odontológica de baixo custo disponível para funcionários e suas famílias
  • Estão disponíveis seguro de vida opcional, seguro por invalidez, remuneração diferida e contas flexíveis para despesas de saúde e cuidados infantis
  • 11 feriados remunerados
  • Três dias pessoais
  • Acúmulo mensal de licença médica
  • Acúmulo de férias a partir de oito horas por mês
  • Possível elegibilidade ao Programa de Perdão de Empréstimos para Serviço Público
  • Cobertura de aposentadoria por meio do PERS/OPSRP
  • Oportunidades de treinamento e desenvolvimento profissional
  • Flexibilidade para trabalho híbrido e remoto

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