Gainwell Technologies 為人類服務與公共衛生生態系統開發數位化及雲端解決方案。該公司與美國全部 50 個州的客戶合作，推動包括 Medicaid 企業現代化、資料分析、醫療服務提供者服務和藥局解決方案在內的醫療保健計畫。其工作將科技與公共衛生服務、醫療保健管理，以及改善健康成果和社區福祉的努力相結合。
資深醫療補助業務分析師，配置與政策（德州遠端）
將醫療補助政策轉化為 MMIS 配置、業務規則與設計文件。 支援 Gainwell Technologies 的測試、部署、客戶交付及醫療科技專案。
說明
- 支援 MMIS 與醫療補助藥房職能領域的業務、政策及技術交付
- 將州級與聯邦醫療補助要求轉化為產品功能、配置、業務規則及設計文件
- 擔任主要領域與政策專家，並為專案負責人提供建議
- 根據 CMS 指引、州政策及核准的業務規則驗證解決方案設計與配置
- 評估職能、法規及營運影響，以支援範圍決策與變更控管
- 領導並參與客戶及內部需求與設計工作坊
- 建立並維護工作流程、介面、X12 EDI 交易、信函及報表等領域文件
- 記錄並傳達領域決策、風險、假設、相依性及下游影響
- 參與設計、開發及實施專案中的領域配置與實施工作
- 與技術團隊協調，確保配置符合核准的設計、政策詮釋及業務規則
- 審查測試案例，並在系統整合測試與使用者驗收測試期間提供主題專家支援
- 分析缺陷、調查根本原因、支援修正與重新測試，並驗證功能準備狀態
- 參與環境、資料、流程及人員準備；準備狀態審查；平行與效能測試；切換；營運轉移；及穩定支援
- 領導並支援客戶溝通、功能示範、解決方案演練及協作會議
- 維護文件、傳遞知識並提供持續的營運支援
職位要求
- 具備電腦科學、資訊系統、健康資訊學或相關領域學士學位
- 具備五至八年支援醫療保健系統實施的實務經驗，包括 MMIS 與醫療補助藥房平台
- 具備 QNXT 或同類醫療保健提供者或理賠管理系統經驗
- 深入了解州級與聯邦醫療補助政策、法規及計畫要求
- 了解理賠、會員、提供者及事前授權流程等醫療補助職能
- 具備將政策與計畫規則轉化為系統需求、配置指引及設計文件的經驗
- 具備強大的 SQL 資料分析與驗證能力
- 具備直接與客戶及業務利害關係人溝通的能力
- 能夠領導或協助功能示範、演練及協作工作會議
- 具備出色的文件撰寫、引導及分析能力
- 具備在 SDLC 與敏捷環境中交付工作的經驗
- 具備 MITA（醫療補助資訊技術架構）知識者優先
- 具備系統整合、EDI/X12 交易、分析及報表經驗者優先
- 熟悉州級與聯邦醫療保健法規及合規標準者優先
福利待遇
- 可在美國大多數地點及地區提供全遠端工作
- 彈性的工作安排
- 學習與職涯成長機會
- 優渥的彈性休假政策
- 提供雇主配對提撥的 401(k) 計畫
- 全面的健康保障
- 教育補助
- 領導力與技術發展學院
- 平等就業機會