A Gainwell Technologies desenvolve soluções digitais e habilitadas para a nuvem destinadas ao ecossistema de serviços humanos e saúde pública. A empresa trabalha com clientes nos 50 estados dos Estados Unidos em iniciativas de saúde que incluem a modernização do Medicaid Enterprise, análise de dados, serviços para provedores e soluções farmacêuticas. Seu trabalho conecta a tecnologia à prestação de serviços de saúde pública, à administração da saúde e aos esforços para melhorar os resultados de saúde e o bem-estar das comunidades.
Analista de negócios sênior de Medicaid, configuração e políticas (remoto no Texas)
Traduz políticas do Medicaid em configurações do MMIS, regras de negócio e documentação de design. Apoia testes, implantação, entrega ao cliente e projetos de tecnologia em saúde para a Gainwell Technologies.
Estados Unidos
Texas$ 69.400 – $ 99.200 / ano
RemotoTempo integralSêniorIdioma Obrigatório: inglêsAnalista de negóciosDescrição
- Apoiar a entrega de negócios, políticas e soluções técnicas nas áreas funcionais de MMIS e Farmácia do Medicaid
- Converter requisitos estaduais e federais do Medicaid em recursos de produto, configurações, regras de negócio e documentação de design
- Atuar como principal especialista no domínio e em políticas, assessorando o líder de engajamento
- Verificar designs e configurações de soluções com base nas orientações do CMS, nas políticas estaduais e nas regras de negócio aprovadas
- Avaliar impactos funcionais, regulatórios e operacionais para apoiar decisões de escopo e o controle de mudanças
- Liderar e contribuir para workshops de requisitos e design com clientes e equipes internas
- Criar e manter documentação do domínio sobre fluxos de trabalho, interfaces, transações EDI X12, cartas e relatórios
- Registrar e comunicar decisões do domínio, riscos, premissas, dependências e impactos posteriores
- Contribuir para a configuração e implementação do domínio em projetos de Design, Desenvolvimento e Implementação
- Coordenar com equipes técnicas para garantir que as configurações reflitam designs aprovados, interpretações de políticas e regras de negócio
- Revisar casos de teste e fornecer conhecimento especializado durante os testes de integração de sistemas e os testes de aceitação do usuário
- Analisar defeitos, investigar causas-raiz, apoiar correções e novos testes e verificar a prontidão funcional
- Contribuir para a prontidão de ambientes, dados, processos e equipes; revisões de prontidão; testes paralelos e de desempenho; entrada em produção; transição operacional; e suporte intensivo pós-implementação
- Liderar e apoiar comunicações com clientes, demonstrações funcionais, apresentações detalhadas de soluções e sessões colaborativas
- Manter a documentação, transferir conhecimento e fornecer suporte operacional contínuo
Requisitos
- Bacharelado em Ciência da Computação, Sistemas de Informação, Informática em Saúde ou área relacionada
- De cinco a oito anos de experiência prática apoiando implementações de sistemas de saúde, incluindo plataformas MMIS e de Farmácia do Medicaid
- Experiência com QNXT ou sistema comparável de gestão de prestadores ou sinistros de saúde
- Conhecimento aprofundado das políticas, regulamentações e requisitos de programas estaduais e federais do Medicaid
- Conhecimento prático de funções do Medicaid, como processos de sinistros, membros, prestadores e autorização prévia
- Experiência convertendo políticas e regras de programas em requisitos de sistema, orientações de configuração e documentação de design
- Sólidos conhecimentos de SQL para análise e validação de dados
- Capacidade comprovada de se comunicar diretamente com clientes e partes interessadas do negócio
- Capacidade de liderar ou auxiliar em demonstrações funcionais, apresentações detalhadas e sessões de trabalho colaborativas
- Sólidas habilidades de documentação, facilitação e análise
- Experiência trabalhando em ambientes SDLC e Agile
- Conhecimento de MITA, ou Arquitetura de Tecnologia da Informação do Medicaid, será considerado um diferencial
- Experiência com integrações de sistemas, transações EDI/X12, análises e relatórios será considerada um diferencial
- Familiaridade com regulamentações de saúde estaduais e federais e padrões de conformidade será considerada um diferencial
Benefícios
- Trabalho totalmente remoto disponível na maioria dos locais e territórios dos Estados Unidos
- Arranjos de trabalho flexíveis
- Oportunidades de aprendizado e crescimento profissional
- Política generosa de férias flexíveis
- Plano 401(k) com contribuição correspondente do empregador
- Cobertura abrangente de saúde
- Auxílio educacional
- Academias de desenvolvimento técnico e de liderança
- Emprego com igualdade de oportunidades