Gainwell Technologies
Gainwell Technologies
Gainwell Technologies phát triển các giải pháp kỹ thuật số và nền tảng đám mây cho hệ sinh thái dịch vụ nhân sinh và y tế công cộng. Công ty hợp tác với khách hàng tại cả 50 bang của Hoa Kỳ trong các sáng kiến chăm sóc sức khỏe, bao gồm hiện đại hóa hệ thống Medicaid Enterprise, phân tích dữ liệu, dịch vụ dành cho nhà cung cấp và các giải pháp dược phẩm. Hoạt động của công ty kết nối công nghệ với việc cung cấp dịch vụ y tế công cộng, quản lý chăm sóc sức khỏe và các nỗ lực cải thiện kết quả sức khỏe cũng như phúc lợi cộng đồng.

Chuyên viên phân tích nghiệp vụ Medicaid cấp cao, Cấu hình và Chính sách (Làm việc từ xa tại Texas)

Chuyển hóa chính sách Medicaid thành cấu hình MMIS, quy tắc nghiệp vụ và tài liệu thiết kế. Hỗ trợ kiểm thử, triển khai, cung cấp giải pháp cho khách hàng và các dự án công nghệ y tế tại Gainwell Technologies.

Mô tả

  • Hỗ trợ triển khai nghiệp vụ, chính sách và kỹ thuật trong các lĩnh vực chức năng MMIS và Dược Medicaid
  • Chuyển đổi các yêu cầu Medicaid cấp bang và liên bang thành tính năng sản phẩm, cấu hình, quy tắc nghiệp vụ và tài liệu thiết kế
  • Đóng vai trò là chuyên gia chính về lĩnh vực và chính sách, đồng thời tư vấn cho Trưởng nhóm phụ trách khách hàng
  • Xác minh thiết kế và cấu hình giải pháp theo hướng dẫn của CMS, chính sách cấp bang và các quy tắc nghiệp vụ đã được phê duyệt
  • Đánh giá tác động về chức năng, quy định và vận hành để hỗ trợ quyết định phạm vi và kiểm soát thay đổi
  • Chủ trì và tham gia các hội thảo về yêu cầu và thiết kế với khách hàng và nội bộ
  • Tạo và duy trì tài liệu lĩnh vực cho quy trình làm việc, giao diện, giao dịch X12 EDI, thư từ và báo cáo
  • Ghi nhận và truyền đạt các quyết định về lĩnh vực, rủi ro, giả định, phụ thuộc và tác động đến các quy trình liên quan
  • Đóng góp vào cấu hình và triển khai lĩnh vực trong các dự án Thiết kế, Phát triển và Triển khai
  • Phối hợp với các nhóm kỹ thuật để bảo đảm cấu hình phản ánh thiết kế đã được phê duyệt, cách diễn giải chính sách và quy tắc nghiệp vụ
  • Rà soát các trường hợp kiểm thử và cung cấp chuyên môn trong quá trình Kiểm thử tích hợp hệ thống và Kiểm thử chấp nhận người dùng
  • Phân tích lỗi, điều tra nguyên nhân gốc, hỗ trợ khắc phục và kiểm thử lại, đồng thời xác minh mức độ sẵn sàng về chức năng
  • Đóng góp vào mức độ sẵn sàng của môi trường, dữ liệu, quy trình và nhân sự; các đợt đánh giá sẵn sàng; kiểm thử song song và hiệu năng; chuyển đổi; chuyển giao vận hành; và hỗ trợ tăng cường sau triển khai
  • Chủ trì và hỗ trợ trao đổi với khách hàng, trình diễn chức năng, hướng dẫn giải pháp và các phiên làm việc phối hợp
  • Duy trì tài liệu, chuyển giao kiến thức và cung cấp hỗ trợ vận hành liên tục

Yêu cầu

  • Bằng cử nhân ngành Khoa học máy tính, Hệ thống thông tin, Tin học y tế hoặc lĩnh vực liên quan
  • Có từ năm đến tám năm kinh nghiệm thực tế hỗ trợ triển khai hệ thống y tế, bao gồm các nền tảng MMIS và Dược Medicaid
  • Kinh nghiệm với QNXT hoặc hệ thống quản lý nhà cung cấp dịch vụ y tế hay quản lý yêu cầu thanh toán tương đương
  • Hiểu biết chuyên sâu về chính sách, quy định và yêu cầu chương trình Medicaid cấp bang và liên bang
  • Có kiến thức thực tế về các chức năng Medicaid như quy trình yêu cầu thanh toán, thành viên, nhà cung cấp và phê duyệt trước
  • Kinh nghiệm chuyển đổi chính sách và quy tắc chương trình thành yêu cầu hệ thống, hướng dẫn cấu hình và tài liệu thiết kế
  • Kỹ năng SQL vững để phân tích và xác thực dữ liệu
  • Có khả năng giao tiếp trực tiếp với khách hàng và các bên liên quan trong nghiệp vụ
  • Có khả năng chủ trì hoặc hỗ trợ trình diễn chức năng, hướng dẫn giải pháp và các phiên làm việc phối hợp
  • Có năng lực tốt về tài liệu, điều phối và phân tích
  • Kinh nghiệm triển khai công việc trong môi trường SDLC và Agile
  • Ưu tiên có kiến thức về MITA, hay Kiến trúc Công nghệ Thông tin Medicaid
  • Ưu tiên có kinh nghiệm về tích hợp hệ thống, giao dịch EDI/X12, phân tích và báo cáo
  • Ưu tiên quen thuộc với các quy định y tế và tiêu chuẩn tuân thủ cấp bang và liên bang

Phúc lợi

  • Có thể làm việc hoàn toàn từ xa tại hầu hết các bang và vùng lãnh thổ của Hoa Kỳ
  • Hình thức làm việc linh hoạt
  • Cơ hội học tập và phát triển nghề nghiệp
  • Chính sách nghỉ phép linh hoạt hào phóng
  • Kế hoạch 401(k) có khoản đóng góp đối ứng từ người sử dụng lao động
  • Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe toàn diện
  • Hỗ trợ giáo dục
  • Các học viện phát triển năng lực lãnh đạo và kỹ thuật
  • Cơ hội việc làm bình đẳng