
Gainwell Technologies tworzy cyfrowe i chmurowe rozwiązania dla ekosystemu usług społecznych i zdrowia publicznego. Firma współpracuje z klientami we wszystkich 50 stanach USA przy inicjatywach związanych z opieką zdrowotną, w tym modernizacją Medicaid Enterprise, analizą danych, usługami dla świadczeniodawców oraz rozwiązaniami farmaceutycznymi. Jej działalność łączy technologię ze świadczeniem usług zdrowia publicznego, administracją opieką zdrowotną oraz działaniami na rzecz poprawy stanu zdrowia i dobrostanu społeczności.
Starszy analityk biznesowy Medicaid ds. konfiguracji i polityki (praca zdalna w Teksasie)
Przekładaj politykę Medicaid na konfigurację MMIS, reguły biznesowe i dokumentację projektową. Wspieraj testowanie, wdrażanie, obsługę klienta oraz projekty technologii medycznych dla Gainwell Technologies.
69 400 $ – 99 200 $ / rok
ZdalniePełny etatSeniorWymagany Język: angielskiAnalityk biznesowyOpis
- Wspierać realizację biznesową, regulacyjną i techniczną w obszarach funkcjonalnych MMIS i Medicaid Pharmacy
- Przekładać wymagania stanowe i federalne Medicaid na funkcje produktu, konfiguracje, reguły biznesowe i dokumentację projektową
- Pełnić rolę głównego eksperta merytorycznego i eksperta ds. polityki, doradzając liderowi współpracy z klientem
- Weryfikować projekty rozwiązań i konfiguracje pod kątem zgodności z wytycznymi CMS, polityką stanu i zatwierdzonymi regułami biznesowymi
- Oceniać skutki funkcjonalne, regulacyjne i operacyjne na potrzeby decyzji dotyczących zakresu oraz kontroli zmian
- Prowadzić warsztaty dotyczące wymagań i projektowania dla klientów oraz zespołów wewnętrznych i uczestniczyć w nich
- Tworzyć i utrzymywać dokumentację merytoryczną dotyczącą przepływów pracy, interfejsów, transakcji X12 EDI, pism i raportów
- Rejestrować i komunikować decyzje merytoryczne, ryzyka, założenia, zależności oraz dalsze skutki
- Uczestniczyć w konfiguracji i wdrażaniu rozwiązań merytorycznych w projektach projektowych, deweloperskich i wdrożeniowych
- Koordynować współpracę z zespołami technicznymi, aby konfiguracje odzwierciedlały zatwierdzone projekty, interpretacje polityki i reguły biznesowe
- Przeglądać przypadki testowe i zapewniać wiedzę ekspercką podczas testów integracji systemów oraz testów akceptacyjnych użytkowników
- Analizować defekty, badać ich przyczyny źródłowe, wspierać poprawki i ponowne testy oraz weryfikować gotowość funkcjonalną
- Uczestniczyć w przygotowaniu środowiska, danych, procesów i personelu; przeglądach gotowości; testach równoległych i wydajnościowych; przełączeniu; przekazaniu operacyjnym i wsparciu powdrożeniowym
- Prowadzić komunikację z klientami, demonstracje funkcjonalne, prezentacje rozwiązań i sesje współpracy oraz wspierać te działania
- Utrzymywać dokumentację, przekazywać wiedzę i zapewniać bieżące wsparcie operacyjne
Wymagania
- Wykształcenie wyższe licencjackie lub równoważne w dziedzinie informatyki, systemów informacyjnych, informatyki medycznej lub pokrewnej
- Od pięciu do ośmiu lat praktycznego doświadczenia we wspieraniu wdrożeń systemów opieki zdrowotnej, w tym platform MMIS i Medicaid Pharmacy
- Doświadczenie z systemem QNXT lub porównywalnym systemem zarządzania dostawcami usług medycznych albo roszczeniami
- Dogłębna znajomość stanowych i federalnych polityk, regulacji oraz wymagań programowych Medicaid
- Praktyczna znajomość funkcji Medicaid, takich jak procesy dotyczące roszczeń, członków, dostawców i uprzedniej autoryzacji
- Doświadczenie w przekładaniu polityk i reguł programowych na wymagania systemowe, wytyczne dotyczące konfiguracji i dokumentację projektową
- Bardzo dobra znajomość SQL na potrzeby analizy i walidacji danych
- Udokumentowana umiejętność bezpośredniej komunikacji z klientami i interesariuszami biznesowymi
- Umiejętność prowadzenia demonstracji funkcjonalnych, prezentacji rozwiązań i wspólnych sesji roboczych lub wspierania ich prowadzenia
- Bardzo dobre umiejętności dokumentowania, facylitacji i analizy
- Doświadczenie w pracy w środowiskach SDLC i Agile
- Znajomość MITA, czyli architektury technologii informacyjnych Medicaid, będzie dodatkowym atutem
- Preferowane doświadczenie w integracji systemów, transakcjach EDI/X12, analityce i raportowaniu
- Znajomość stanowych i federalnych regulacji dotyczących opieki zdrowotnej oraz standardów zgodności będzie dodatkowym atutem
Benefity
- W pełni zdalna praca dostępna z większości stanów i terytoriów USA
- Elastyczne warunki pracy
- Możliwości nauki i rozwoju kariery
- Atrakcyjna elastyczna polityka urlopowa
- Plan 401(k) z dopłatą pracodawcy
- Kompleksowe ubezpieczenie zdrowotne
- Wsparcie edukacyjne
- Akademie rozwoju przywództwa i kompetencji technicznych
- Równe szanse zatrudnienia