Gainwell Technologies utvikler digitale og skybaserte løsninger for økosystemet innen sosiale tjenester og folkehelse. Selskapet samarbeider med kunder i alle de 50 amerikanske delstatene om helseinitiativer, blant annet modernisering av Medicaid-systemer, dataanalyse, tjenester for helsepersonell og apotekløsninger. Arbeidet knytter teknologi sammen med folkehelsearbeid, administrasjon av helsetjenester og tiltak for å forbedre helseutfall og trivsel i lokalsamfunn.
Senior forretningsanalytiker innen Medicaid, konfigurasjon og policy (fjernarbeid i Texas)
Oversett Medicaid-policy til MMIS-konfigurasjon, forretningsregler og designdokumentasjon. Støtt testing, utrulling, kundeleveranser og helseteknologiprosjekter for Gainwell Technologies.
Beskrivelse
- Støtte forretningsmessig, policyrelatert og teknisk levering på tvers av funksjonelle områder innen MMIS og Medicaid Pharmacy
- Konvertere statlige og føderale Medicaid-krav til produktfunksjoner, konfigurasjoner, forretningsregler og designdokumentasjon
- Være den primære domene- og policyeksperten og samtidig gi råd til Engagement Lead
- Verifisere løsningsdesign og konfigurasjoner mot CMS-retningslinjer, statlig policy og godkjente forretningsregler
- Vurdere funksjonelle, regulatoriske og operasjonelle konsekvenser for å støtte beslutninger om omfang og endringsstyring
- Lede og bidra til krav- og designworkshops med kunder og interne team
- Opprette og vedlikeholde domenedokumentasjon for arbeidsflyter, grensesnitt, X12 EDI-transaksjoner, brev og rapporter
- Dokumentere og kommunisere domenebeslutninger, risikoer, antakelser, avhengigheter og følgehendelser
- Bidra til domenekonfigurasjon og implementering på tvers av design-, utviklings- og implementeringsprosjekter
- Koordinere med tekniske team for å sikre at konfigurasjonene gjenspeiler godkjente design, policytolkninger og forretningsregler
- Gjennomgå testtilfeller og bidra med fagkompetanse under systemintegrasjonstesting og brukerakseptansetesting
- Analysere feil, undersøke rotårsaker, støtte rettinger og omtesting samt verifisere funksjonell beredskap
- Bidra til beredskap for miljøer, data, prosesser og bemanning; beredskapsgjennomganger; parallell- og ytelsestesting; overgang til drift; operasjonell overgang; og hypercare
- Lede og støtte kundekommunikasjon, funksjonelle demonstrasjoner, løsningsgjennomganger og samarbeidssamlinger
- Vedlikeholde dokumentasjon, overføre kunnskap og gi løpende operasjonell støtte
Krav
- Bachelorgrad i datavitenskap, informasjonssystemer, helseinformatikk eller et beslektet fagområde
- Fem til åtte års praktisk erfaring med å støtte implementeringer av helsesystemer, inkludert MMIS- og Medicaid Pharmacy-plattformer
- Erfaring med QNXT eller et sammenlignbart system for håndtering av helseleverandører eller skadeoppgjør
- Inngående kunnskap om statlige og føderale Medicaid-policyer, regler og programkrav
- Praktisk kunnskap om Medicaid-funksjoner som prosesser for krav, medlemmer, leverandører og forhåndsgodkjenning
- Erfaring med å konvertere policyer og programregler til systemkrav, konfigurasjonsveiledning og designdokumentasjon
- Gode SQL-ferdigheter for dataanalyse og validering
- Dokumentert evne til å kommunisere direkte med kunder og forretningsinteressenter
- Evne til å lede eller bistå ved funksjonelle demonstrasjoner, gjennomganger og samarbeidsorienterte arbeidssamlinger
- Gode ferdigheter innen dokumentasjon, fasilitering og analyse
- Erfaring med å levere arbeid i SDLC- og Agile-miljøer
- Kunnskap om MITA, eller Medicaid Information Technology Architecture, er en fordel
- Erfaring med systemintegrasjoner, EDI/X12-transaksjoner, analyse og rapportering er en fordel
- Kjennskap til statlige og føderale helseregler og samsvarsstandarder er en fordel
Fordeler
- Fullt fjernarbeid er tilgjengelig fra de fleste steder og territorier i USA
- Fleksible arbeidsordninger
- Muligheter for læring og karriereutvikling
- Generøs fleksibel ferieordning
- 401(k)-ordning med arbeidsgivermatching
- Omfattende helsedekning
- Utdanningsstøtte
- Akademier for leder- og teknologisk utvikling
- Arbeidsgiver med like muligheter