Gainwell Technologies 为人类服务和公共卫生生态系统开发数字化及云端解决方案。该公司与美国全部 50 个州的客户合作，推进包括 Medicaid 企业现代化、数据分析、医疗服务提供商服务和药房解决方案在内的医疗保健项目。其工作将技术与公共卫生服务、医疗保健管理以及改善健康成果和社区福祉的举措相结合。
高级医疗补助业务分析师，配置与政策（德州远程）
将医疗补助政策转化为 MMIS 配置、业务规则和设计文档。 支持 Gainwell Technologies 的测试、部署、客户交付及医疗技术项目。
描述
- 支持 MMIS 和医疗补助药房职能领域的业务、政策和技术交付
- 将州级和联邦医疗补助要求转化为产品功能、配置、业务规则和设计文档
- 担任主要领域和政策专家，为项目负责人提供建议
- 根据 CMS 指导、州政策和已批准的业务规则验证解决方案设计与配置
- 评估职能、监管和运营影响，为范围决策和变更控制提供支持
- 领导并参与客户和内部需求及设计研讨会
- 创建和维护工作流、接口、X12 EDI 交易、信函和报告等领域文档
- 记录并传达领域决策、风险、假设、依赖关系及下游影响
- 参与设计、开发和实施项目中的领域配置与实施工作
- 与技术团队协调，确保配置符合已批准的设计、政策解释和业务规则
- 审查测试用例，并在系统集成测试和用户验收测试期间提供主题专家支持
- 分析缺陷、调查根本原因、支持修复和重新测试，并验证功能准备情况
- 参与环境、数据、流程和人员准备；准备情况评审；并行和性能测试；切换；运营过渡；以及稳定支持
- 领导并支持客户沟通、功能演示、解决方案演练和协作会议
- 维护文档、传递知识并提供持续的运营支持
任职要求
- 计算机科学、信息系统、健康信息学或相关专业学士学位
- 具有五至八年支持医疗保健系统实施的实际经验，包括 MMIS 和医疗补助药房平台
- 具有 QNXT 或同类医疗保健提供商或理赔管理系统经验
- 深入了解州级和联邦医疗补助政策、法规和项目要求
- 了解理赔、成员、提供商和事先授权流程等医疗补助职能
- 具有将政策和项目规则转化为系统需求、配置指导和设计文档的经验
- 具备较强的 SQL 数据分析和验证能力
- 具备直接与客户和业务利益相关者沟通的能力
- 能够领导或协助开展功能演示、演练和协作工作会议
- 具备较强的文档编写、引导和分析能力
- 具有在 SDLC 和敏捷环境中交付工作的经验
- 了解 MITA（医疗补助信息技术架构）者优先
- 具有系统集成、EDI/X12 交易、分析和报告经验者优先
- 熟悉州级和联邦医疗保健法规及合规标准者优先
福利待遇
- 可在美国大多数地点和地区提供全远程工作
- 灵活的工作安排
- 学习和职业发展机会
- 优厚的灵活休假政策
- 提供雇主匹配的 401(k) 计划
- 全面的健康保障
- 教育援助
- 领导力和技术发展学院
- 平等就业机会