Gainwell Technologies разрабатывает цифровые и облачные решения для экосистемы социальных услуг и общественного здравоохранения. Компания сотрудничает с клиентами во всех 50 штатах США по направлениям, связанным с медицинским обслуживанием, включая модернизацию Medicaid Enterprise, аналитику данных, услуги для поставщиков медицинской помощи и фармацевтические решения. Её деятельность объединяет технологии с предоставлением услуг общественного здравоохранения, администрированием медицинской помощи и инициативами по улучшению показателей здоровья и благополучия сообществ.
Старший бизнес-аналитик Medicaid: конфигурация и политика (удалённая работа в Техасе)
Перевод требований политики Medicaid в конфигурацию MMIS, бизнес-правила и проектную документацию. Поддержка тестирования, развертывания, работы с клиентами и проектов в сфере медицинских технологий для Gainwell Technologies.
Описание
- Поддерживать бизнес-, политическую и техническую реализацию в функциональных областях MMIS и Medicaid Pharmacy
- Преобразовывать требования штата и федеральные требования Medicaid в функции продукта, конфигурации, бизнес-правила и проектную документацию
- Выступать основным экспертом по предметной области и политике, консультируя руководителя взаимодействия с клиентом
- Проверять проектные решения и конфигурации на соответствие рекомендациям CMS, политике штата и утверждённым бизнес-правилам
- Оценивать функциональные, нормативные и операционные последствия для поддержки решений об объёме работ и управления изменениями
- Руководить семинарами по требованиям и проектированию для клиентов и внутренних команд и участвовать в них
- Создавать и поддерживать документацию по предметной области для рабочих процессов, интерфейсов, транзакций X12 EDI, писем и отчётов
- Фиксировать и сообщать решения по предметной области, риски, допущения, зависимости и последующие последствия
- Участвовать в конфигурации и внедрении предметной области в проектах проектирования, разработки и внедрения
- Координировать работу с техническими командами, чтобы конфигурации отражали утверждённые проектные решения, интерпретации политики и бизнес-правила
- Проверять тестовые сценарии и предоставлять экспертные знания во время интеграционного тестирования систем и приёмочного тестирования пользователями
- Анализировать дефекты, выявлять их первопричины, поддерживать исправления и повторное тестирование, а также проверять функциональную готовность
- Участвовать в подготовке среды, данных, процессов и персонала; проверках готовности; параллельном и нагрузочном тестировании; переключении; операционной передаче и гиперподдержке
- Руководить коммуникациями с клиентами, функциональными демонстрациями, презентациями решений и совместными сессиями и поддерживать их
- Поддерживать документацию, передавать знания и оказывать постоянную операционную поддержку
Требования
- Степень бакалавра в области компьютерных наук, информационных систем, медицинской информатики или смежной дисциплине
- От пяти до восьми лет практического опыта поддержки внедрения медицинских систем, включая платформы MMIS и Medicaid Pharmacy
- Опыт работы с QNXT или сопоставимой системой управления поставщиками медицинских услуг или страховыми требованиями
- Глубокое знание политик, нормативных требований и программных требований Medicaid на уровне штата и федеральном уровне
- Практическое знание функций Medicaid, включая процессы работы с требованиями на оплату, участниками, поставщиками и предварительным разрешением
- Опыт преобразования политик и программных правил в системные требования, рекомендации по конфигурации и проектную документацию
- Уверенные навыки работы с SQL для анализа и проверки данных
- Подтверждённая способность напрямую взаимодействовать с клиентами и заинтересованными сторонами бизнеса
- Способность руководить функциональными демонстрациями, презентациями решений и совместными рабочими сессиями или помогать в их проведении
- Сильные навыки документирования, фасилитации и аналитики
- Опыт работы в средах SDLC и Agile
- Знание MITA, или архитектуры информационных технологий Medicaid, будет преимуществом
- Желателен опыт работы с системными интеграциями, транзакциями EDI/X12, аналитикой и отчётностью
- Знакомство с нормативными требованиями и стандартами соответствия в сфере здравоохранения на уровне штата и федеральном уровне будет преимуществом
Преимущества
- Полностью удалённая работа доступна из большинства штатов и территорий США
- Гибкие условия работы
- Возможности обучения и карьерного роста
- Щедрая гибкая политика отпусков
- План 401(k) с взносами работодателя
- Комплексное медицинское страхование
- Финансовая помощь в образовании
- Академии развития лидерских и технических навыков
- Равные возможности трудоустройства