远程收入周期专员|Eye Health America
审核医疗理赔、编码和文档,加强收入完整性与合规性。 提升报销准确性,减少拒赔,并优化远程医疗岗位中的计费流程。
描述
- 审核理赔、医疗记录及相关支持文档,发现错误、差异和合规问题。
- 根据付款方及监管标准,确认医疗服务已准确记录、编码和计费。
- 发现可计费的额外服务,提高编码准确性,并帮助降低理赔拒付率。
- 审核报销费率和付款方收费标准。
- 培训临床和行政团队,掌握有效的编码与文档记录方法。
- 跟踪编码和计费规则变化,并向员工传达相关更新。
- 监督对CMS及第三方付款方要求的遵守情况。
- 评估收入完整性指标并编制绩效报告。
- 实施工作流程改进,强化收入完整性、减少错误并提升效率。
- 与内部部门合作解决问题,完善收入周期运营。
- 为编码人员和临床人员提供复杂编码案例及文档问题方面的支持。
- 定期开展病历审核,并提供反馈以改善文档质量。
任职要求
- 拥有医疗管理、健康信息管理、护理或相关专业的学士学位。
- 具备多年医疗计费、编码或收入周期经验,重点涉及收入完整性。
- 具备眼科护理领域经验者优先。
- 持有相关资质者优先,例如注册专业编码师(CPC)。
