1.001 – 5.000 Medewerkers
Sponsor voor H1B-visumFarmaceutische productenGezondheidszorgZorgverzekeringEye Health America is een zorgorganisatie die zich richt op gepersonaliseerde, patiëntgerichte oogzorg. De organisatie werd opgericht in 2018 en werkt samen met gevestigde oogzorgpraktijken in het zuidoosten van de Verenigde Staten. Daarbij ondersteunt zij samenwerking, kwaliteitsverbetering en patiënttevredenheid. Het bredere team opereert op het snijvlak van gezondheidszorg, zorgverzekeringen en farmaceutische producten, met als doel aangesloten praktijken te helpen consistente zorg van hoge kwaliteit te leveren en tegelijkertijd een betrouwbare zorgpartner op te bouwen.
Remote specialist revenue cycle | Eye Health America
Controleer zorgdeclaraties, coderingen en documentatie om de omzetintegriteit en naleving van regelgeving te versterken. Verbeter de nauwkeurigheid van vergoedingen, verminder afwijzingen en optimaliseer factureringsprocessen in een externe functie binnen de gezondheidszorg.
Beschrijving
- Controleer declaraties, medische dossiers en ondersteunende documentatie om fouten, afwijkingen en compliancekwesties aan het licht te brengen.
- Controleer of diensten volgens de normen van zorgverzekeraars en toezichthouders correct zijn gedocumenteerd, gecodeerd en gefactureerd.
- Identificeer aanvullende factureerbare diensten, verbeter de nauwkeurigheid van coderingen en help het aantal afgewezen declaraties te verlagen.
- Beoordeel vergoedingstarieven en tariefschema's van zorgverzekeraars.
- Train klinische en administratieve teams in effectieve coderings- en documentatiepraktijken.
- Volg wijzigingen in coderings- en factureringsregels en communiceer relevante updates aan medewerkers.
- Houd toezicht op de naleving van de vereisten van CMS en externe zorgverzekeraars.
- Evalueer kengetallen voor omzetintegriteit en stel prestatierapporten op.
- Implementeer procesverbeteringen die de omzetintegriteit versterken, fouten verminderen en de efficiëntie verbeteren.
- Werk samen met interne afdelingen om problemen op te lossen en processen binnen de revenue cycle te verfijnen.
- Ondersteun codeurs en klinisch personeel bij complexe coderingskwesties en vragen over documentatie.
- Voer regelmatig dossiercontroles uit en geef feedback om de documentatiekwaliteit te verbeteren.
Vereisten
- Bacheloropleiding in gezondheidszorgmanagement, gezondheidsinformatiemanagement, verpleegkunde of een verwante studierichting.
- Meerdere jaren ervaring met zorgfacturering, codering of revenue cycle, met focus op omzetintegriteit.
- Ervaring in de oogzorg heeft de voorkeur.
- Relevante kwalificaties, zoals Certified Professional Coder (CPC), kunnen de voorkeur hebben.